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甲基芐肼治療多發性骨髓瘤

甲基芐肼(抗腫瘤藥物) 

名稱(英) 

Procarbazine 

別名 

丙卡巴肼;甲芐肼;鹽酸甲基芐肼
 
適應癥 

主要用于何杰金病,對其他惡性淋巴瘤、惡性網狀細胞增多癥、多發性骨髓瘤和肺癌亦有一定療效。
 
用量用法 

1.一般為口服,成人每日150~300mg,分3~4次服。1療程總量可根據血象而定。如白細胞降至4000/μl以下或血小板降到10萬/μl以下,應即停藥(約4~6周)。待血象恢復后可給予較低劑量,每日50~100mg,維持治療。 2.靜注劑量每千克體重為2~7mg,從較低劑量開始逐漸增加,1療程總量7~10g。 

注意事項 

1.常見的不良反應有: 
(1)胃腸道反應:主要有惡心、嘔吐,多數能耐受。 
(2)骨髓抑制:一般出現較晚,多在服藥后4~6周,主要表現為白細胞和血小板下降,其程度與劑量有關。停藥后2~3周可恢復到正常水平。 
(3)神經系統:部分病人可出現中樞神經系統毒性,如眩暈、嗜睡、精神錯亂、腦電圖不正常等。亦可出現下肢感覺異常、深反射消失、麻痹等周圍神經炎。 
(4)其他如皮炎、脫發。 
2.本品為弱的單胺氧化酶抑制劑,服藥期間凡含有較高酪胺成分的食物,如乳酪和香蕉等均不宜食用。若同時用擬交感神經藥和抗抑郁劑丙咪嗪,則應小心。酒類宜少用。與苯噻嗪類藥物有協同的鎮靜作用,與巴比妥類、麻醉藥、抗組胺類和利血平等合用亦應謹慎。 
3.本品可引起溶血性貧血,對肝、腎功能或骨髓功能不全的病人,應減少劑量。 
4.少數年輕婦女服藥后可引起閉經。 
5.孕婦忌用。 
6.本品為免疫抑制劑,并有潛在的誘變性,它在動物有致畸性和致癌性。
 
儲存、有效期 

[制劑] 片劑:25mg、50mg。 
粉針劑:100mg。 [貯法] 避光、密閉保存。 
     
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上海就醫 專家指南
治療多發性骨髓瘤的專家
沈志祥 主任醫師,教授
擅長: 血液系統惡性腫瘤(白血病、淋巴瘤、多發性骨髓瘤)和止、凝血疾病
單位: 上海交通大學附屬瑞金醫院
鮑曉榮 主任醫師
擅長: 急慢性腎小球腎炎、急慢性尿路感染,急慢性腎功能衰竭和各種繼發性腎小球疾?。ǜ哐獕耗I損害、多發性骨髓瘤腎損害、狼瘡性腎炎.糖尿病腎病等)的診治。擅長于腎移植術后隨訪,腎穿刺術及各種血液凈化技術(腹膜透析在內)的應用.
單位: 復旦大學附屬金山醫院
粱愛斌 副主任醫師
擅長: 擅長對血液系統惡性腫瘤(難治性白血病、淋巴瘤、多發性骨髓瘤)有較深入研究和豐富的臨床實踐經驗。
單位: 同濟大學附屬同濟醫院(原甘泉醫院)
楊建民 副主任醫師,副教授
擅長: 惡性淋巴瘤,急慢性白血病,多發性骨髓瘤
單位: 第二軍醫大學附屬長海醫院
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擅長: 貧血、白血病、淋巴瘤及多發性骨髓瘤等
單位: 上海市楊浦區中心醫院
許惠利 主任醫師
擅長: 擅長血液內科疾病的診斷和治療。尤其是對血液腫瘤的強化治療、造血干細胞移植、自身免疫性疾病的血漿置換療法具有特色性專長;并擅長各種貧血、白血病、淋巴瘤、多發性骨髓瘤、白細胞減少、血小板減少、出血性疾病、血栓性疾病的診斷和治療。
單位: 上海市嘉定區中心醫院
張濤 副主任醫師
擅長: 各類貧血、白細胞減少癥、白血病。多發性骨髓瘤、淋巴瘤等血液系統疾病以及系統性紅斑狼瘡、類風關、偏頭痛等
單位: 上海市第七人民醫院
甘欣錦 主任醫師
擅長: 貧血、血小板減少性紫癜、白血病、惡性淋巴瘤、多發性骨髓瘤等惡性血液病的診治
單位: 同濟大學附屬東方醫院
應平平 副主任醫師
擅長: 急慢性白血病、惡性淋巴瘤、多發性骨髓瘤、再生障礙性貧血、血小板減少癥及各類出血性疾病
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擅長: 對內科及血液科疾?。ㄈ绨籽?、骨髓增生異常綜合征、多發性骨髓瘤、淋巴瘤、各種貧血、出凝血疾病)的診斷治療有一定造詣
單位: 上海市第六人民醫院
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擅長: 血液腫瘤系統疾病的診治,包括各種急慢性白血病、淋巴瘤、多發性骨髓瘤及骨髓增生異常綜合癥
單位: 上海交通大學附屬仁濟醫院(西部)
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擅長: 擅長白血病,淋巴瘤,多發性骨髓瘤,貧血性疾病,出血性疾病和血栓性疾病等的診斷與治療。
單位: 上海市第十人民醫院
黃振翹 主任醫師,教授
擅長: 治療再生障礙性貧血、急性白血病、慢性白血病、骨髓增生異常綜合癥、惡性淋巴瘤、多發性骨髓瘤及特發性血小板減少性紫癜、過敏性紫癜等血液疾病
單位: 上海中醫藥大學附屬岳陽中西醫結合醫院(分院)
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擅長: 貧血、白血病、惡性淋巴瘤、多發性骨髓瘤、骨髓造血紊亂
單位: 上海市中醫醫院石門路門診部
歐陽仁榮 教授
擅長: 血液腫瘤系統疾病的診治,包括各種急慢性白血病、淋巴瘤、多發性骨髓瘤及骨髓增生異常綜合癥
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應平平 副主任醫師
擅長: 急慢性白血病、惡性淋巴瘤、多發性骨髓瘤、再生障礙性貧血、血小板減少癥及各類出血性疾病
單位: 上海中醫藥大學附屬曙光醫院(東部)
黃振翹 主任醫師,教授
擅長: 治療再生障礙性貧血、急性白血病、慢性白血病、骨髓增生異常綜合癥、惡性淋巴瘤、多發性骨髓瘤及特發性血小板減少性紫癜、過敏性紫癜等血液疾病
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吳正翔 主任醫師,教授
擅長: 貧血、白血病、惡性淋巴瘤、多發性骨髓瘤、骨髓造血紊亂
單位: 上海市中醫醫院
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