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治療方法：

（1）關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射甲氨喋呤（MTX）：對關(guān)節(jié)腫脹、疼痛明顯者，給MTX 5 mg，2%利多卡因1~2 ml關(guān)節(jié)腔注射，每周1次，每次最多注射2個關(guān)節(jié)，每個關(guān)節(jié)可從不同方向刺入，連續(xù)注射每個關(guān)節(jié)不應＞6次。

（2）中藥煎劑浸泡及蒸騰：當歸15 g，川芎15 g，生草烏20 g，生川烏20 g，細辛20 g，防風15 g，威靈仙20 g，伸筋草20 g，透骨草20 g，海桐皮15 g，蒼術(shù)15 g，研成粗末裝布袋中，加水浸煮20 分鐘，煎液浸泡主要被侵犯關(guān)節(jié)30 分鐘，而后再用藥袋熱敷關(guān)節(jié)，每日1~2次，每次治療1 小時。

（3）內(nèi)服柳氮磺胺吡啶（SASP），每次025 mg，每日3次，雷公藤片每次內(nèi)服20 mg，每日3次，吲朵美辛25 mg，每日1~2次（僅用于重度病人）。

以上治療均連續(xù)3個月，內(nèi)服SASP及雷公藤均連續(xù)1年。

RA能否免于致殘主要取決于早期診斷、發(fā)病后1年的正確治療、關(guān)節(jié)軟骨是否給予保護。

目前RA臨床治療主要是一線藥（非甾體類：消炎痛、布洛芬等）這類藥并不能抑制關(guān)節(jié)軟骨，關(guān)節(jié)囊病變的發(fā)展，而且還在某種程度上掩蓋了病情發(fā)展，但是其鎮(zhèn)痛、抗炎作用又無藥可替代。

三線藥物是糖皮質(zhì)激素，有較強的抗炎及免疫抑制作用，對RA活動期應用益大于害，但緩解期應用害大于益。

二線是抗風濕藥，臨床應用已近1個世紀，近10年來MTX得到廣泛應用，由于該藥減少嗜中性粒細胞中的白三稀B4的合成，抑制細胞介素的免疫反應，故可保護關(guān)節(jié)軟骨。

經(jīng)用關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射MTX，結(jié)合口服SASP，中藥外用，達到控制病情，緩解癥狀，較好的保護關(guān)節(jié)軟骨，療效鞏固，并且經(jīng)定期觀察肝功、血常規(guī)、尿常規(guī)均未發(fā)現(xiàn)不良反應。