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治療方法：

設(shè)備 ：熱療設(shè)備用WE 2102-A型915 MHz微波治療機。輸出功率為0~200 W，穿透深度40~50 mm。 
     
方法 ：首先攝胸部X線片，評價胸腔積液程度，然后B超體表定位，常規(guī)皮膚消毒，局麻下置入美國ARROW公司生產(chǎn)的中心靜脈導(dǎo)管，連接負(fù)壓引流袋，持續(xù)閉式引流，首次引流1000 ml后夾管，間歇24 小時后引流1000~1500 ml，復(fù)查B超，胸腔積液引流干凈后，胸腔內(nèi)灌注卡鉑500 mg＋重組人白細(xì)胞介素-2 100萬u+生理鹽水50 ml；

囑患者變換體位，使藥物與臟、壁層胸膜充分接觸。隨后將患者送入熱療治療室，選擇相應(yīng)加熱面積，調(diào)整源皮距，使胸腔內(nèi)溫度上升到有效治療溫度（41.5 ℃以上），并控制溫度，使溫度恒定，每次持續(xù)45分鐘，每周1次，2~3次為1個療程。治療期間每周復(fù)查胸腔B超以對照，4周后評價療效。確認(rèn)無胸腔積液后拔管。 

惡性胸腔積液主要由于腫瘤細(xì)胞侵犯胸膜并在胸腔內(nèi)種植所致，是晚期腫瘤的常見并發(fā)癥。采取綜合手段治療、緩解癥狀、改善生存質(zhì)量、延長存活期是治療的主要目的。

采用置入導(dǎo)管，持續(xù)閉式引流，能徹底引流胸腔積液，從而避免了多次重復(fù)穿刺給患者帶來的痛苦，且減少了感染機會，置管后患者仍可下床活動，有利于胸腔積液的引流。徹底引流胸腔積液，可以大幅度降低胸膜腔的膠體滲透壓，減少胸腔積液形成的驅(qū)液壓力，排盡胸腔積液后再注入抗癌藥物，能保證藥物的高濃度，最大限度發(fā)揮抗癌活性以及對漿膜的硬化作用。 
     
熱療是惡性腫瘤綜合治療方法之一，是通過特定的設(shè)備加熱使腫瘤組織上升到有效治療溫度，使腫瘤縮小或消除，又不損傷正常組織的一種新型治療方法。

經(jīng)過多年的發(fā)展，腫瘤熱療在基礎(chǔ)研究、臨床應(yīng)用和設(shè)備研制等方面取得了重大進(jìn)展。WE 2102-A型915 MHz微波治療機，在計算機的監(jiān)控操作下，應(yīng)用頻率為915 MHz的高頻振蕩電流作用與人體深部腫瘤或其他組織，產(chǎn)生內(nèi)生熱及高頻電磁振蕩雙重效應(yīng)，腫瘤內(nèi)部達(dá)到43 ℃，殺傷癌細(xì)胞，增強血液循環(huán)，改善局部代謝，調(diào)節(jié)免疫功能。

高熱還可提高腫瘤周邊化學(xué)藥物的抗癌性，熱療與化療結(jié)合具有協(xié)同作用，可增加患者對化療的敏感性，同時又減輕化療的副作用。     

胸腔內(nèi)化療可選擇順鉑、卡鉑、絲裂霉素、阿霉素等，卡鉑毒性相對較低，且因為分子量比順鉑大，水溶性大，從胸腔清除較慢，胸腔內(nèi)給藥，有較好療效。

IL-2作為一種生物反應(yīng)修飾劑可增強腫瘤浸潤性淋巴細(xì)胞、LAK細(xì)胞、NK細(xì)胞等活性，局部給藥使胸腔內(nèi)保持高濃度IL-2，加強腫瘤微環(huán)境中的腫瘤抗原對機體免疫反應(yīng)的激活作用，通過免疫機制繼續(xù)殺傷經(jīng)化療藥物治療后殘存的瘤細(xì)胞，同時全身副反應(yīng)也相對減少。 
     
將胸腔內(nèi)灌注卡鉑＋重組人白細(xì)胞介素-2和微波熱療相結(jié)合，治療胸腔積液患者，總有效率高。

由此可見，微波熱療聯(lián)合胸腔內(nèi)注藥治療癌性胸腔積液療效好、副作用小，不失為治療惡性胸腔積液的一條新途徑。