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中國閉經治療網中醫藥物治療方法少腹逐瘀湯加減治療月經后期

少腹逐瘀湯加減治療月經后期

療法提供:吉林省中醫藥科學院婦科 董杰 王志慧

治療方法:

藥用少腹逐瘀湯加減。藥用:元胡9g,沒藥9g,五靈脂9g,肉桂6g,當歸12g,赤芍10g,川芎10g,蒲黃(包)9g,益母草20g,牛膝10g。

每日1劑,水煎至300ml,早晚各服150ml。臨證略有加減,以每次月經的第14天開始服藥,2周為1個療程。一般觀察1~3個療程,中病即止。完成3個療程無效者,停止用藥治療。

月經后期是指月經周期退后7天以上,甚至40~50天1次,稱為月經后期,亦稱經期錯后、經遲等。病因有虛也有實,虛者多因營血虧損,陽氣虛衰,以致血液不足,血海失充。實者多因氣郁血滯,或寒凝血瘀,沖任受阻。

如果月經后期而且量少,色黯有塊,小腹冷痛拒按者,屬于血寒;月經后期量少,色黯淡,經質清稀,小腹冷痛,喜溫喜按者,屬于虛寒;月經后期量少,色淡,質稀薄,屬于血虛;

月經后期量少或正常,色黯紅或有小塊,小腹脹滿而痛者,則屬氣滯。 月經先后無定期是指月經周期不定,或先或后,超前、退后在7天以上者,稱為月經先后無定期,又稱經亂。

發病因素,多為肝郁氣滯,亦可能為腎虛。如果月經周期不固定,經量或多或少,色黯紅有塊,或有胸脅、乳房脹痛癥狀者,多屬肝郁,為情志所傷,肝失疏泄,氣血失調,血海蓄血的能力失常。 

月經后期是婦科常見病,臨床多以經行錯后,經色黯或紫黑有塊,小腹或少腹固定性疼痛,或小腹脹痛,病情反復發作,嚴重影響工作和學習。

月經后期的原因很多,癥情復雜,臨床所見病人輕重不同,病情長短各異,因而明確病因,因病而致經遲者,當月經周期調至正常,還應注重治療其原發病,方可鞏固其療效。

并且,女性的特點是“以血為本,以血為用”,所以用藥不可長期使用溫燥之品,中病即止,以免耗傷陰血。 

由于宮內節育器,起居不慎,外感寒邪或過食生冷,血為寒凝,運行澀滯,沖任欠通,血海不能如期滿溢,而致月經期延后。故方取少腹逐瘀湯加減以溫經散寒,活血行瘀,使瘀去新生,沖任通暢月經如期而至。
    
少腹逐瘀湯出自《醫林改錯》卷下。組成:小茴香(炒)7粒,干姜(炒)0.6g,延胡索3g,沒藥(研)6g,當歸9g,川芎6g,官桂3g,赤芍6g,蒲黃9g,五靈脂(炒)6g。

用法:水煎服。功用:活血祛瘀,溫經止痛。主治:少腹積塊,疼痛或不痛,或痛而無積塊,或少腹脹滿,或經期腰酸、小腹脹,或月經1個月見三五次,接連不斷,斷而又來,其色或紫或黑,或有血塊,或崩或漏,兼少腹疼痛,或粉紅兼白帶者。 
     
經后期食療:經后期,由于排泄經血,血海空虛,重陽轉陰后開始陰長,血虛陰長,故在治法上當以養血滋陰為主。

因此,在食療上也當選用補血滋陰的食物,如阿膠、熟地、首烏粉、桑椹、枸杞子、龍眼肉、胡蘿卜、葡萄、豬肝、豬心、雞肉、紅莧菜、菠菜、大棗、雞蛋、鴨血、紅黑棗等均為養血之物,新鮮河蚌肉、烏賊魚、鮑魚、干貝、海參、烏龜、甲魚,甚則珠粉、燕窩等物,為滋陰的食品,均適于經后期食用。 

     
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