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治療方法：

在補(bǔ)液、輸血、預(yù)防繼發(fā)感染及防治肝性腦病等綜合治療的基礎(chǔ)上應(yīng)用善得定，靜脈推注0.1mg后，繼之以0.02mg/h的速度持續(xù)靜脈滴入至出血停止后24小時(shí)，止血效果不好者采取外科手術(shù)治療。

肝硬化門脈高壓使內(nèi)臟呈高灌注狀態(tài)，食管或食管胃底靜脈曲張和慢性肝病性胃病是致上消化道出血的主要原因，其中食管破裂出血者占50%~80%，居首位，短期內(nèi)可造成患者大量失血，是肝硬化門脈高壓患者最嚴(yán)重的并發(fā)癥之一。

此類患者因肝功能差等原因急診手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)較大，內(nèi)科保守治療仍具有非常重要的意義，傳統(tǒng)的治療方法采用縮血管藥物，如垂體后葉素，以減少內(nèi)臟血流，降低門脈壓力。

但由于垂體后葉素的全身性血管收縮作用，可導(dǎo)致高血壓、心律失常、心肌缺血、腦血管意外，腸系膜收縮致腹痛、腹瀉，腎功能損害等不良反應(yīng)。

近年來生長抑素及其類似物應(yīng)用于臨床，治療肝硬化食管胃底靜脈出血收到良好效果。善得定為人工合成的環(huán)型8肽，是天然生長抑素的衍生物，它能抑制體內(nèi)多種激素的釋放，因其選擇性地直接作用于內(nèi)臟平滑肌，使之收縮，顯著減少內(nèi)臟血流量，降低門脈壓，從而達(dá)到止血的效果。

由于善得定只使內(nèi)臟血管強(qiáng)力收縮，而不影響其他系統(tǒng)的血流動(dòng)力學(xué)參數(shù)，血壓和冠狀動(dòng)脈血管張力也無顯著改變，因而用藥后不會導(dǎo)致心臟血流和血壓的變化。

善得定應(yīng)用于肝硬化急性上消化道出血具有止血時(shí)間短、止血率高、副作用小等優(yōu)點(diǎn)，而且藥物治療在院前即可開始使用，利于早期搶救。