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善得寧治療上消化道大出血

療法提供:武警北京總隊第三醫院內科 曾敏

治療方法:

在按上消化道出血一般內科基礎治療及病因治療的前提下,應用善得寧治療,首先皮下注射0.1ml后靜點維持。

靜點方法:每6小時1次,用0.1mg加入0.9%氯化鈉注射液250ml,每天4次,靜脈點滴,維持48~72小時,用藥3~5天如無出血則停止使用。

應用止血、抑制胃酸和保護胃黏膜藥物,口服氫氧化鋁凝膠、云南白藥、凝血酶等。

善得寧具有抑制胃酸、胃蛋白酶分泌功能,改善微循環,選擇性地收縮內臟血管,減少胃血流。

保護上消化道黏膜,增加食管下括約肌張力,減少胃內容物反流作用達到止血。同時善得寧能改善胃黏膜的血供,保護胃黏膜,促進修復,有利于永久止血。

其機制可能與善得寧抑制胃酸、胃蛋白酶分泌,抑制肥大細胞釋放組胺,從而減輕黏膜血管充血出血以及黃嘌呤酶-黃嘌體系產生的氧所致胃黏膜細胞損傷有直接的對抗作用。

控制急性大出血是挽救病人生命的關鍵。善得寧不僅對食管靜脈曲張破裂出血,還是潰瘍及炎癥導致急性上消化道大出血搶救的首選治療方法。

     
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