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中國胃癌治療網手術治療方法手術治療胃癌

手術治療胃癌

手術切除仍是目前根治早期胃癌的唯一方案,對早期胃體、竇部癌施行遠端根治性胃次全切除,對胃底部癌則施行近端胃次全切除或全胃切除。根治性胃次全切除術的范圍遠較治療潰瘍病的胃次全切除術為廣泛,因為癌腫可浸潤胃壁和伴淋巴結轉移,故需將胃壁作更多的切除,并將有關的淋巴結一并大塊切除

手術方法:

一般需包括下列各組織:

①胃竇癌者需切除十二指腸球部的大部分,通常約3cm長;

②75~80%的胃壁,包括小彎的全部和大彎的大部分;

③清掃淋巴結

按淋巴結的切除范圍,手術方法用R(根治)表示:R1指胃切除和N1組淋巴結清除;R2指胃切除和N1、N2組淋巴結全部清除;R3指胃切除和N1、 N2、N3組淋巴結全部清除。

標準的胃癌手術通常為R2式,僅浸潤粘膜層的原位癌用R1式既安全又合理;

④清除大網膜、橫結腸系膜上葉、胰腺包膜、小網膜以及胃肝韌帶;胃底癌有時還需切除脾臟。近側胃切端應距腫瘤邊緣3cm以上,術中應作切端組織冰凍活檢,有癌組織殘留者立即再次擴大切除范圍。 
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上海就醫 專家指南
治療胃癌的專家
王冠庭 主任醫師
擅長: 中西醫結合診治中晚期胃癌
單位: 上海交通大學附屬瑞金醫院
胡梅潔 副主任醫師
擅長: 胃炎、消化性潰瘍、腸道疾病、消化道腫瘤、胃癌、腸癌、上消化道大出血
單位: 上海交通大學附屬瑞金醫院
徐家裕 教授
擅長: 重癥急性胰腺炎、慢性胃炎、胃癌、胃腸動力紊亂性疾病
單位: 上海交通大學附屬瑞金醫院
尹浩然 主任醫師,教授
擅長: 胃癌,胰腺
單位: 上海交通大學附屬瑞金醫院
朱壽柱 主任醫師
擅長: 消化道外科以及胃癌綜合治療
單位: 上海交通大學附屬瑞金醫院
林言箴 主任醫師,教授
擅長: 胃癌,器官移植
單位: 上海交通大學附屬瑞金醫院
朱正綱 主任醫師,教授
擅長: 胃切除、脾切除、膽囊切除和胃癌、結直腸癌根治術等
單位: 上海交通大學附屬瑞金醫院
薛建元 主任醫師,教授
擅長: 普外科胃癌
單位: 上海交通大學附屬瑞金醫院
葉正寶 副主任醫師
擅長: 胃癌,乳房癌,肺癌
單位: 上海交通大學附屬瑞金醫院
史奎雄 主任醫師,教授
擅長: 胃癌的癌前病變,心肌炎后遺癥,糖尿病的營養治療
單位: 上海交通大學附屬瑞金醫院
蔡三軍 主任醫師
擅長: 大腸癌、胃癌、軟組織腹膜后腫瘤、黑色毒瘤及皮膚癌
單位: 復旦大學附屬腫瘤醫院
王亞農 主任醫師,教授
擅長: 消化系統腫瘤、胃癌、大腸癌、軟組織腫瘤
單位: 復旦大學附屬腫瘤醫院
莫善兢 教授
擅長: 胃癌、大腸癌、其他腹部腫瘤
單位: 復旦大學附屬腫瘤醫院
金正明 主任醫師
擅長: 擅長胃癌、結直腸癌及普外科腫瘤的診斷、手術治療及化療。肛腸綜合治療儀治療痔瘡.肛瘺.肛裂等疾病. 特色:中低位直腸癌吻合器保肛手術;高選速切治療十二指腸潰瘍;甲狀腺囊腫的注射治療。
單位: 復旦大學附屬金山醫院
易升明 副主任醫師
擅長: 擅長腫瘤內科治療,主要從事腫瘤的綜合治療,對常見腫瘤如肺癌、乳腺癌、胃癌、大腸癌、肝癌等有豐富的臨床經驗。
單位: 同濟大學附屬同濟醫院(原甘泉醫院)
馬立業 主任醫師、教授
擅長: 擅長疾病: 胃腸、乳腺癌、甲狀腺腫瘤的手術治療、晚期胃癌手術、晚期胃癌伴肝轉移的治療。
單位: 第二軍醫大學附屬長海醫院
畢建威 副主任醫師,副教授
擅長: 胃癌、乳房癌
單位: 第二軍醫大學附屬長海醫院
董建 副主任醫師
擅長: 胃癌、結腸癌、乳房癌
單位: 上海市閘北區中心醫院
陳勇 副主任醫師
擅長: 胃癌、乳房癌、賁門癌、肺癌
單位: 上海市第二人民醫院
唐劍敏 主任醫師
擅長: 大腸癌,胃癌,乳房癌,皮膚腫瘤,甲狀腺腫瘤,軟組織腫瘤
單位: 上海市第二人民醫院
陳躍宇 主任醫師
擅長: 擅長腫瘤手術為主的綜合治療,尤其是消化道腫瘤,如胃癌、直腸癌、結腸癌等;電子腸鏡檢查和治療,如腸鏡下息肉摘除,腸道腫瘤的早期診斷。
單位: 上海市嘉定區中心醫院
盧愛國 主任醫師
擅長: 胃癌根治術、直腸癌根治術等各類胃腸手術
單位: 同濟大學附屬東方醫院
汪志明 教授
擅長: 擅長胃癌,腸癌,乳腺癌等腫瘤的早期診斷,外科手術治療及手術后腫瘤病人的化療,康復治療,綜合治療,尤其在胃癌,腸癌手術后的低毒化療,淋巴化療方面有一定的研究.
單位: 復旦大學附屬華山醫院
姚琪遠 副教授
擅長: 擅長胃癌、腸癌、腹壁切口疝、造口旁疝、食管裂孔疝、腹股溝疝、膽囊結石及息肉等進行微創治療,以及對甲狀腺腫瘤、男性乳腺發育等進行美容手術。
單位: 復旦大學附屬華山醫院
羅奮 副教授
擅長: 擅長消化道腫瘤的診治以及胃腸道腫瘤的臨床和基礎研究工作,尤其注重胃癌根治術中標準的淋巴清掃術和腫瘤無接觸原則,同時對甲狀腺、乳房及膽道疾病也有較多的研究。
單位: 復旦大學附屬華山醫院
李財寶 主任醫師
擅長: 胃癌、腸癌根治手術
單位: 上海中醫藥大學附屬曙光醫院
程勇 副研究員
擅長: 慢性胃炎、胃癌前病變、消化性潰瘍、結腸炎等疾病
單位: 上海中醫藥大學附屬曙光醫院
鄒菁 副主任醫師
擅長: 中西醫治療胃癌、腸癌、肝癌等消化道腫瘤
單位: 上海中醫藥大學附屬曙光醫院
龔雨萍 主任醫師
擅長: 慢性胃炎、胃癌前病變、潰瘍性結腸炎
單位: 上海中醫藥大學附屬龍華醫院
邱佳信 主任醫師,教授
擅長: 中西醫結合防治腫瘤尤其對消化道腫瘤如胃癌、大腸癌、肝癌、胰腺癌及食道癌等
單位: 上海中醫藥大學附屬龍華醫院
朱惠蓉 副主任醫師
擅長: 肺癌、胃癌、腸癌、乳腺癌、肝癌、腎癌、甲狀腺癌、卵巢癌、淋巴瘤等各種惡性腫瘤
單位: 上海中醫藥大學附屬龍華醫院
沈克平 副主任醫師
擅長: 常見的、多發的惡性腫瘤如胃癌、食管癌、肝癌、胰腺癌、腸癌、肺癌、腦部腫瘤等的治療
單位: 上海中醫藥大學附屬龍華醫院
鄭堅 主任醫師
擅長: 胃癌、結腸癌、直腸癌、肝癌、胰腺癌等消化道惡性腫瘤及乳腺癌、肺癌等其他惡性腫瘤的中西和中西醫結合治療
單位: 上海中醫藥大學附屬龍華醫院
趙麗紅 主任醫師
擅長: 擅長于肺癌、胃癌、腦癌、肝癌、乳腺癌等。
單位: 上海中醫藥大學附屬龍華醫院
劉苓霜 副主任醫師
擅長: 運用中醫、中西醫結合治療各種實體腫瘤,尤其對肺癌、乳腺癌、胃癌等常見腫瘤的診治、中醫藥減輕放、化療毒副反應等方面有較豐富的臨床經驗。
單位: 上海中醫藥大學附屬龍華醫院
孫建立 副主任醫師
擅長: 以綜合治療肺癌及其各種并發癥為特色,還擅長以中醫為主治療腸癌、胃癌,中藥防治放化療毒副反應及腫瘤復發和轉移。
單位: 上海中醫藥大學附屬龍華醫院
趙愛光 副主任醫師
擅長: 胃癌、大腸癌、胰腺癌等消化道腫瘤以及生殖系統惡性腫瘤中醫、中西醫結合診治。
單位: 上海中醫藥大學附屬龍華醫院
蔡淦 主任醫師,教授
擅長: 慢性胃炎、結腸炎、胃癌前期病變等胃腸病。
單位: 上海市黃浦區中心醫院
朱鵬 副主任醫師
擅長: 中醫中藥治療脾胃病(包括慢性潰瘍、慢性胃炎、胃癌前病變、慢性腹瀉等)
單位: 上海市寶山區中心醫院
曾小兵 副主任醫師
擅長: 食道癌、胃癌、消化道疾病
單位: 上海市寶山區中心醫院
吳晴 主任醫師
擅長: 食管癌、胃癌、肝癌、結腸癌的化療、乳腺癌的內分泌治療
單位: 上海市第一人民醫院
杜寬航 主任醫師,教授
擅長: 胃癌及消化道腫瘤
單位: 上海交通大學附屬第九人民醫院
朱舜時 教授
擅長: 對消化系統疑難雜癥、萎縮性胃炎、胃癌防治、肝病、肝硬化腹水及黃疸
單位: 上海市黃浦區中西醫結合醫院
張天嬰 副主任醫師
擅長: 胃癌
單位: 上海市青浦區中心醫院
周立新 副主任醫師
擅長: 結直腸、胃癌、乳腺癌
單位: 上海市青浦區中心醫院
尹浩然 教授
擅長: 消化道腫瘤的基礎與臨床.胃癌綜合治療,擅長診治各類普外科疑難雜癥.
單位: 上海市閔行區中心醫院
王秀玲 主任醫師,教授
擅長: 胃癌的早期診斷和治療、肝、膽、腸道疾病診治
單位: 上海瑞金醫院盧灣分院
林宗廣 主任醫師
擅長: 中醫治療乙肝、丙肝、慢性肝炎、肝硬化、脂肪肝、膽道術后綜合癥、膽石癥、慢性膽囊炎、慢性萎縮性胃炎、胃或十二指腸潰瘍等消化道疾病。肝癌手術后,中晚期肝癌、胃癌、食道癌、腸癌等消化道癌
單位: 上海市中西醫結合醫院
李寶勤 副主任醫師
擅長: 胃癌前變
單位: 上海市虹口區江灣醫院
朱士駒 主任醫師
擅長: 膽石癥、胃潰瘍、胃癌
單位: 上海中醫藥大學附屬市普陀區中心醫院
胥幼群 副主任醫師
擅長: 胃癌的早期診斷,消化道腫瘤、膽、胰腫瘤、肝硬化門脈高壓、復雜性膽道疾病的外科診治
單位: 上海市第一人民醫院分院(原四院)
王嘉民 副主任醫師
擅長: 胃癌、乳房腫瘤
單位: 上海市浦東新區浦南醫院
蔣西華 主任醫師
擅長: 胃腸道疑難雜癥如難治性胃炎、難治性潰瘍病、不明原因的上消化道出血、各種類型的慢性腹瀉、肝硬化及其并發癥、重癥胰腺炎和早期胃癌、結腸癌的診治
單位: 上海市第六人民醫院
朱金水 主任醫師,教授
擅長: 慢性胃炎、消化性潰瘍及中晚期胃癌綜合治療
單位: 上海市第六人民醫院
彭麗華 副主任醫師
擅長: 1、腫瘤的術中放療,即手術直視下對準腫瘤瘤床區及淋巴匯流區進行放療:常見有消化道腫瘤(胃癌、大腸癌、胰腺癌等)和婦科腫瘤(卵巢癌、子宮癌等);2、前列腺癌后裝治療及婦科腫瘤(宮頸癌、子宮癌等)后裝治療;3、擅長腸癌、肺癌、胰腺癌、宮頸癌、子宮癌的外照射及腫瘤適形治療、精確定位
單位: 上海市第六人民醫院
傅深 主任醫師
擅長: 肺癌、食道癌、腹部腫瘤如胃癌、腸癌、前列腺腫瘤
單位: 上海市第六人民醫院
郭躍武 副主任醫師
擅長: 鼻咽癌、食管癌、胃癌、大腸癌、肺癌、前列腺癌、骨及軟組織腫瘤等
單位: 上海市第六人民醫院
彭莉華 副主任醫師
擅長: 腸癌、肺癌、胰腺癌、宮頸癌、子宮癌、卵巢癌、胃癌、大腸癌、胰腺癌
單位: 上海市第六人民醫院
章青 副主任醫師
擅長: 擅長肺癌、前列腺癌、胃癌的放療及綜合治療
單位: 上海市第六人民醫院
楊炳奎 主任醫師
擅長: 顱腦腫瘤、胰腺癌、肺癌、胃癌
單位: 上海市嘉定區中醫醫院
蕭樹東 教授
擅長: 胃腸道疾病,尤其是消化性潰瘍,胃炎和胃癌的基礎和臨床研究
單位: 上海交通大學附屬仁濟醫院(西部)
金云法 副教授
擅長: 胃癌和腸道腫瘤的診治
單位: 上海交通大學附屬仁濟醫院(西部)
承伯鋼 主任醫師
擅長: 慢性淺表、萎縮性胃炎、胃癌前期病變
單位: 上海市第十人民醫院
李茂全 主任醫師,教授
擅長: 胃癌和腎上腺腫瘤的介入治療、子宮肌瘤的栓塞性內切除、流變溶栓治療、糖尿病性血管疾患和慢性血栓的介入綜合治療。
單位: 上海市第十人民醫院
費哲為 主任醫師
擅長: 胃腸道疾病、腹腔鏡、胃癌、腹腔鏡膽囊切除、結直腸手術、外科營養支持。
單位: 上海交通大學附屬新華醫院
吳云林 主任醫師,教授
擅長: 消化內科(擅長各種原因引起的消化道出血的診斷和治療,胃癌、大腸癌的早期診斷和內鏡下治療,尤其擅長門脈高壓的內鏡下治療。)
單位: 上海交通大學附屬第三人民醫院(原寶鋼醫院)
鮑念慈 副主任醫師
擅長: 擅長胃鏡、腸鏡操作、診斷及治療,對胃癌、幽門螺旋桿菌感染引起胃炎、上消化道出血、食道癌、腸癌、盲腸結核、非炎癥性腸病等診斷治療。
單位: 上海市長寧區同仁醫院
朱生樑 主任醫師
擅長: 慢性胃炎、胃癌前病變、功能性消化不良、反流性食管炎,潰瘍性結腸炎、膽囊炎、肝硬化等
單位: 上海中醫藥大學附屬岳陽中西醫結合醫院(分院)
楊炳初 主任醫師
擅長: 長期從事中醫內科醫教研工作,擅治內科疑難雜癥,對消化系統疾病、心腦血管疾病、慢支哮喘、男性不育、結締組織病、腫瘤術后、慢性病調理、冬令進補等頗有研究,對治療慢性萎縮性胃炎、腸腺化生、不典型增生等胃癌前病變有獨特見解
單位: 上海中醫藥大學附屬岳陽中西醫結合醫院(分院)
陳偉 主任醫師,教授
擅長: 擅長治療腦瘤、胃癌、肝癌、腸癌、乳房癌、肺癌、卵巢癌等各種腫瘤
單位: 上海中醫藥大學附屬岳陽中西醫結合醫院(分院)
孫益紅 主任醫師,教授
擅長: 胃癌、大腸癌等普通外科疾病診治
單位: 復旦大學附屬中山醫院
李大衛 副主任醫師,副教授
擅長: 乳房腫塊、胃癌、腸癌、甲狀腺腫瘤手術
單位: 上海市中醫醫院石門路門診部
朱凌云 主任醫師
擅長: 慢性萎縮性胃炎、胃癌前病變、陽萎
單位: 上海市中醫醫院石門路門診部
嚴佩貞 主任醫師,教授
擅長: 擅長治療肝膽、胰、胃腸疾病胃癌、癌前病變及疑難雜癥
單位: 上海市中醫醫院石門路門診部
李雁 主任醫師
擅長: 肺癌等呼吸道腫瘤,胃癌、腸癌、食道癌、肝癌等消化道腫瘤及乳腺癌、腦瘤等多種癌癥
單位: 上海市中醫醫院石門路門診部
錢心蘭 副主任醫師,副教授
擅長: 腦瘤、肝癌、胃癌
單位: 上海市中醫醫院石門路門診部
陳旻 主任醫師
擅長: 肝癌,胃癌,乳膠癌,甲狀腺癌,淋巴瘤等.
單位: 上海市中醫醫院石門路門診部
裴傳寶 副主任醫師
擅長: 胃癌,乳腺癌,消化道腫瘤術后放療后。
單位: 上海市中醫醫院石門路門診部
蔡淦 主任醫師,教授
擅長: 胃腸病(慢性胃炎、消化性潰瘍、胃癌前病變,慢性腹瀉等),消化道腫瘤,術后調理,Ⅱ型糖尿病等內科疑難病癥
單位: 上海市中醫文獻館中醫門診部
王景祥 主任醫師
擅長: 食管癌、賁門癌、肺癌、縱隔腫瘤等胸部腫瘤及胃癌、大腸癌等腹部腫瘤的根治性手術
單位: 上海市普陀區人民醫院
虞歷洪 副主任醫師
擅長: 甲狀腺腫瘤、乳腺疾病、胃癌、直腸癌等
單位: 上海市楊浦區老年醫院
錢心蘭 副主任醫師,副教授
擅長: 腦瘤、肝癌、胃癌
單位: 上海郵電醫院
戴菀芬 副主任醫師
擅長: 慢性胃炎、胃癌術后
單位: 上海市松江區方塔中醫醫院
蕭樹東 教授
擅長: 胃腸道疾病,尤其是消化性潰瘍,胃炎和胃癌的基礎和臨床研究。
單位: 上海交通大學附屬仁濟醫院(東部)
金云法 副教授
擅長: 胃癌和腸道腫瘤的診治
單位: 上海交通大學附屬仁濟醫院(東部)
馬俐君 副教授
擅長: 結直腸癌、胃癌、乳腺癌、肺癌、惡性胸腹水
單位: 上海交通大學附屬仁濟醫院(東部)
陳家英 主任醫師
擅長: 擅長治療胃竇炎、萎縮性胃炎伴腸化生、不典型增生等胃癌前病變。慢性腸炎;久咳、哮喘(成人或小兒)、中風后遺癥,各種虛弱癥,婦女更年期綜合征、失眠、憂郁等疑難雜癥。
單位: 上海氣功研究所醫療門診部
龔雨萍 副主任醫師
擅長: 擅長中醫中藥治療消化系統疾病,尤其對慢性胃炎、胃癌前病變、潰瘍性結腸炎
單位: 上海中醫藥大學附屬龍華醫院浦東分院
趙麗紅 主任醫師
擅長: 擅長治療肺癌、胃癌、腦癌等。
單位: 上海中醫藥大學附屬龍華醫院浦東分院
朱晏偉 副主任醫師
擅長: 擅長肺癌、胰腺癌、胃癌、腸癌、卵巢癌等惡性腫瘤及其它良性腫瘤的中醫及中西醫結合治療。
單位: 上海中醫藥大學附屬龍華醫院浦東分院
沈克平 副主任醫師
擅長: 惡性腫瘤如胃癌、食管癌、肝癌、胰腺癌、腸癌、肺癌、腦部腫瘤等的治療
單位: 上海中醫藥大學附屬龍華醫院浦東分院
楊金坤 主任醫師
擅長: 對胃癌、胰腺癌、結腸癌等消化道惡性腫瘤的防治有獨到見解和經驗。
單位: 上海中醫藥大學附屬龍華醫院浦東分院
李財寶 主任醫師
擅長: 胃癌、腸癌根治手術
單位: 上海中醫藥大學附屬曙光醫院(東部)
程勇 副研究員
擅長: 慢性胃炎、胃癌前病變、消化性潰瘍、結腸炎等疾病
單位: 上海中醫藥大學附屬曙光醫院(東部)
朱生樑 主任醫師
擅長: 慢性胃炎、胃癌前病變、功能性消化不良、反流性食管炎,潰瘍性結腸炎、膽囊炎、肝硬化等
單位: 上海中醫藥大學附屬岳陽中西醫結合醫院
楊炳初 主任醫師
擅長: 長期從事中醫內科醫教研工作,擅治內科疑難雜癥,對消化系統疾病、心腦血管疾病、慢支哮喘、男性不育、結締組織病、腫瘤術后、慢性病調理、冬令進補等頗有研究,對治療慢性萎縮性胃炎、腸腺化生、不典型增生等胃癌前病變有獨特見解
單位: 上海中醫藥大學附屬岳陽中西醫結合醫院
張存鈞 主任醫師,教授
擅長: 治療胃腸?。\表性胃炎、萎縮性胃炎、胃癌前期病變、結腸炎以及消化道腫瘤術后調治等),并對心、腦血管疾病,內科疑難病癥的治療也積累了一定的經驗
單位: 上海中醫藥大學附屬岳陽中西醫結合醫院
陳偉 主任醫師,教授
擅長: 擅長治療腦瘤、胃癌、肝癌、腸癌、乳房癌、肺癌、卵巢癌等各種腫瘤
單位: 上海中醫藥大學附屬岳陽中西醫結合醫院
李大衛 主任醫師,教授
擅長: 乳房腫塊、胃癌、腸癌、甲狀腺腫瘤手術
單位: 上海市中醫醫院
朱凌云 主任醫師
擅長: 慢性萎縮性胃炎、胃癌前病變、陽萎
單位: 上海市中醫醫院
嚴佩貞 主任醫師,教授
擅長: 擅長治療肝膽、胰、胃腸疾病胃癌、癌前病變及疑難雜癥
單位: 上海市中醫醫院
錢心蘭 副主任醫師,副教授
擅長: 腦瘤、肝癌、胃癌
單位: 上海市中醫醫院
陳旻 主任醫師
擅長: 肝癌,胃癌,乳膠癌,甲狀腺癌,淋巴瘤等.
單位: 上海市中醫醫院
李雁 主任醫師
擅長: 肺癌等呼吸道腫瘤,胃癌、腸癌、食道癌、肝癌等消化道腫瘤及乳腺癌、腦瘤等多種癌癥
單位: 上海市中醫醫院
李樹芳 副主任醫師
擅長: 肺癌,乳房癌及胃癌,腸癌.
單位: 上海市中醫醫院
裴傳寶 副主任醫師
擅長: 胃癌,乳腺癌,腫瘤放療后調理
單位: 上海市中醫醫院
劉靜 副主任醫師
擅長: 擅長胃癌、腸癌、乳腺癌、肺癌、肝癌、生殖泌尿系統腫瘤等的中西醫結合治療以及腫瘤術后調理,能明顯提高機體免疫功能、改善生活質量,延長生存期。
單位: 上海市中醫醫院
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