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療法提供：上海市市東區醫院婦產科    邵梅靜    王希淳

治療方法：

患者于月經來潮第1～3天開始口服米非司酮12.5mg，每日1次，連服3個月為一療程。用藥前后分別行婦科檢查和盆腔B超測定。

米非司酮治療子宮肌瘤的機理：子宮肌瘤是性激素依賴性腫瘤，子宮肌瘤的發生、發展與雌激素受體(ER)、孕激素受體(PR)有關，孕激素及其受體有促進肌瘤增殖，調節肌瘤有絲分裂活動、增加體細胞突變、刺激肌瘤生長、對肌瘤形成有重要作用。在應用米非司酮治療子宮肌瘤一般以連續用藥三個月為標準。

藥物治療子宮肌瘤普遍存在停藥后復發的缺點。所有患者停藥3個月后復查B超，其中子宮肌瘤有不同程度復發，故目前藥物治療尚不能完全替代手術治療。

但服用米非司酮后可明顯縮小肌瘤，改善貧血，故可作為術前輔助治療，以降低手術難度，減少術中出血，避免輸血。另外，米非司酮對近絕經期患者有提前過渡到自然絕經的作用。