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中國肺心病治療網西醫藥物治療方法卡托普利治療肺心病心力衰竭

卡托普利治療肺心病心力衰竭

療法提供:山東省夏津縣人民醫院 蔣建紅

治療方法:

常規給予持續低流量吸氧、抗感染、營養支持以及對癥治療。在上述治療的基礎上加服卡托普利,每次25mg,每日口服3次,2周為1個療程。

卡托普利作為肺心病心力衰竭和肺動脈高壓治療的有效藥物,主要是通過抑制被激活的腎素-血管緊張素-醛固酮系統,即抑制血管緊張素轉換酶,而血管緊張素轉換酶是調節血管強度的一個關鍵酶。血管緊張素轉酶被抑制,則可減少血管緊張素Ⅰ向血管緊張素Ⅱ的轉化,減弱了血管緊張素Ⅱ強烈的血管收縮作用,從而產生血管擴張作用。

通過興奮激肽酶-激肽-前列腺素系統,即抑制激肽酶Ⅱ活性,使激肽升高,刺激前列腺素釋放,使靜脈擴張??ㄍ衅绽€能清除由低氧血癥和高碳酸血癥對腎臟的影響所致的水鈉潴留。這樣總的作用使得心臟前后負荷減輕,心排血量增加,各臟器組織灌注獲得改善,運動耐力增加。

此外,卡托普利對心臟有直接作用,通過阻滯交感神經,使心率減慢,降低心肌耗氧量,提高心肌收縮力,改善心臟功能??ㄍ衅绽锌寡踝杂苫?,從而對心肌產生保護作用。因此,肺心病心力衰竭患者可以選擇卡托普利進行治療。

     
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