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治療方法：

中藥治療：

方藥組成：柴胡12 g，枳殼8 g，白芍15 g，當(dāng)歸12 g。川芎12 g。生地12 g，懷牛膝10 g，桔梗6 g，酸棗仁18 g，柏子仁18 g，紅花8 g，紫丹參8 g，桃仁6 g，炙甘草10 g。

用法：浸泡30分鐘，煎煮3次取汁，頭煎汁晚上服用，余二汁混勻，早、中午服用，服藥期間停用其他鎮(zhèn)靜劑。

同時(shí)注意調(diào)暢患者情志，避免憂愁思慮，睡前禁飲濃茶、咖啡、酒。按時(shí)起臥，參加適當(dāng)體育鍛煉，養(yǎng)成良好生活習(xí)慣。

分型加減：肝郁化火，加黃芩、山梔、夏枯草；痰熱內(nèi)擾枳殼改枳實(shí)，加法半夏、竹茹、石菖蒲、遠(yuǎn)志；陰虛火旺去川芎，加黃連、生牡蠣、生龍骨；心脾兩虛重用生地，加太子參、炒白術(shù)、白芍、酸棗仁、柏子仁；心膽氣虛加龍齒、茯神、石菖蒲。

穴位埋線方法：

以一次性注射器取2～4 ml丹參注射液，排氣備用。取已制備好的鉻制羊腸線約2cm，將羊腸線逆行穿入注射器針頭內(nèi)。找準(zhǔn)天宗穴區(qū)內(nèi)最敏感的部位。將針頭直刺入穴內(nèi)，邊推注射器邊退針，將羊腸線及丹參注射液注入穴區(qū)內(nèi)。針孔以棉球壓迫，膠布固定。4～5天針孔愈合后取下膠布。一般20～30天1次，3～4次為1個(gè)療程。

血府逐瘀湯出自王清任之《醫(yī)林改錯(cuò)》，用以治療“胸中血府血瘀”所致諸癥。王氏也指出：“夜不能睡，用安神養(yǎng)血藥治之不效者，此方若神”。臨床上頑固性失眠患者多長(zhǎng)期服用鎮(zhèn)靜催眠藥物，效果常逐次遞減。對(duì)此類患者如能詳察病候，一般能發(fā)現(xiàn)“瘀血”征象。但亦有少部分患者無可察“瘀血”征象，采用血府逐瘀湯治療亦往往能奏效。

方中柴胡、枳殼，白芍藥疏肝和血、理氣開郁；當(dāng)歸、生地滋陰養(yǎng)血、益心安神；川芎、紅花活血通絡(luò)。對(duì)于病程短、舌唇紫暗不明顯患者，川芎、紅花用量要小，其中作用有二：通經(jīng)活絡(luò)，加速血行；助桔梗，使諸藥上行于心胸，又合枳殼、牛膝，一升一降，開胸行氣活血。

若病程長(zhǎng)，唇舌紫黯，因久病入絡(luò)，此類活血之品用量可稍大，通經(jīng)祛瘀，通暢臟腑氣血。諸藥配伍，陽(yáng)升陰潛，氣血調(diào)達(dá)，共奏疏肝和血、養(yǎng)心安神之功。

穴位埋注法是集穴位注射療法、埋線療法及針刺療法于一體的一種方法。取天宗穴進(jìn)行埋注治療，其理由有三。

首先，天宗穴是小腸經(jīng)的經(jīng)穴，心經(jīng)與小腸經(jīng)相為表里，本經(jīng)也可以治療表里經(jīng)的病變，故小腸經(jīng)也可治療心經(jīng)的病變。失眠一癥究其原因與心經(jīng)功能失調(diào)有關(guān)，故取天宗穴治療該病有其經(jīng)絡(luò)學(xué)基礎(chǔ)；

其二，天宗穴位置在背部肩胛區(qū)，與“心”位置較近，本著“循經(jīng)所過，主治所及”的原理，該穴也可治療心經(jīng)病變；

其三，以丹參注射液作為穴位埋注的載體，丹參注射液內(nèi)含有丹參、降香，二藥均可通達(dá)心脈，活血化瘀。心神得養(yǎng)，夜臥則安。

綜上所述，血府逐瘀湯化裁內(nèi)服，配合天宗穴埋注治療頑固性效果顯著，值得臨床推廣使用。