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中國尖銳濕疣治療網西醫藥物治療方法高頻電灼聯合烏體林斯治療尖銳濕疣

高頻電灼聯合烏體林斯治療尖銳濕疣

療法提供:解放軍第107醫院 皮膚性病科 楊道秋,張媛

治療方法:

應用YX10Ⅱ型高頻電灼(輸出功率為80 mA),局部常規消毒局麻,用電灼碳化疣體組織,創面稍大于皮損,基底略低于正常皮面。

若有滲血,可局部壓迫或凝固止血,疣體去除后,在創面基底部注射烏體林斯1.72 μg,1次/3 天,共10次。

皮損于術后交替外用莫匹羅星與5Fu軟膏,3次/天,直至創面愈合。

尖銳濕疣主要是人乳頭瘤病毒(HPV)6,11,16,18感染所致的性傳播疾病,HPV感染的致病機制至今尚不清楚,已知與機體的免疫狀態,尤其與細胞免疫功能障礙有關。

當機體感染HPV后,機體免疫功能均受到病毒的抑制,病毒可通過不同的方式,破壞免疫細胞,誘導抑制性細胞,誘生抑制因子等而導致機體免疫應答低下,其后果可表現為病毒持續性感染,以及因免疫反應低下而致機體對常規的疫苗及其他主動免疫不反應,造成治療上的困難。

許多學者認為機體對尖銳濕疣的特異性免疫是細胞免疫,尖銳濕疣患者存在細胞免疫受抑制,外周血T細胞亞群失衡等現象。

尖銳濕疣患者細胞免疫功能低下,主要表現為CD8細胞百分比上升,CD4/CD8比值下降。機體內HPV病毒不斷復制致局部上皮增生、增厚、角化最終形成疣體。另外,機體接觸HPV后是否發病還取決于HPV的類型以及營養狀態等。

烏體林斯注射液是生物制劑,每支1 ml 含草分枝桿菌F.U.36(=DSMS4817)干重,即1.72 μg。該產品屬于多功能免疫刺激劑。

滅活的烏體林斯進入人體后,T淋巴細胞受到刺激,釋放出多種淋巴因子,如MAF,MIF,MCF等,這些因子作用于單核巨噬細胞系統,使之活化向病灶部位聚集、活化,對細菌病毒等進行吞噬、殺傷和清除;同時自然殺傷(NK)細胞、B淋巴細胞也活化、增多。IgM,IgG趨向正常,持久的介入人體的免疫過程,不斷地調節細胞免疫系統產生免疫功能,增強機體的免疫能力。

臨床試驗結果證明,在免疫功能檢查中,T細胞亞群、CD3、CD4、CD8、CD4/CD8明顯增加,自然殺傷細胞、免疫球蛋白均明顯變化,說明該藥具有顯著的免疫增強作用,能明顯地增加機體抵抗力,從而清除、抑制機體內的HPV,起到治療及預防的目的。

總之,單純用激光、電灼、冷凍等治療尖銳濕疣,短期效果尚好,但復發率高達30%以上。擴大治療范圍可以降低復發率,但仍不能徹底治愈,采用高頻電刀加烏體林斯治療CA,復發率低 。

在治療期間,未發現明顯不良反應,說明該藥具有安全性,可以用于臨床治療CA。

     
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