胃食管返流病和慢性返流性食道炎并不矛盾，胃食管返流病的主要表現之一就是食道炎的增長，如燒心、反酸、吞咽困難、吞咽疼痛等癥狀，治療的主要目的是控制癥狀、治愈食管炎、減少復發和防止并發癥。
一、一般治療
為了減少臥位及夜間反流可將床頭端的床腳抬高15－20cm，以患者感覺舒適為度。餐后易致反流，故睡前不宜進食，白天進餐后亦不宜立即臥床。注意減少一般影響腹壓增高的因素，如肥胖、便秘等。應避免進食脂肪、巧克力、咖啡、濃茶等。應戒煙及禁酒。一些支氣管哮喘患者如合并胃食管反流可加重或誘發哮喘癥狀，盡量避免應用茶堿及β2受體激動劑，并加用抗反流治療。
二、藥物治療
（一）H2受體拮抗劑（H2RA） 如西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁等。H2RA能減少24小時胃酸分泌50％-70％，但不能有效抑制進食刺激的胃酸分泌，因此適用于輕、中度癥患者，可按治療消化性潰瘍常規用量，但宜分次服用，增加劑量可提高療效，但增加不良反應，療程8-12周。
（二）促胃腸動力藥 這類藥物能改善食管蠕動功能、促進胃排空，從而達到減少胃內容物食管反流及減少其在食管的暴露時間。盡管這類藥物種類很多，但根據大量臨床研究結果，推薦作為本病治療的藥物目前主要是西沙必利。西沙必利的療效與H2RA相仿，同樣適用于輕、中癥狀患者。常用量為每次5-15mg，每天3-4次，療程8-12周。
（三）質子泵抑制劑（PPI） 包括奧美拉唑、潘妥拉唑等。這類藥物抑酸作用強，因此對本病的療效優于H2RA或西沙必利，特別適用于癥狀重、有嚴重食管炎的患者。一般按治療消化性潰瘍的常規用量，療程8－12周。對個別療效不佳者可倍量或與西沙必利同用。
（四）抗酸藥 僅用于癥狀輕、間歇發作的患者作用臨時緩解癥狀用。
如果藥物治療無效的話，可以考慮手術治療。
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