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伊問醫答首頁---當前查看的問題：雙側腎動脈全長管徑變細應實施哪種手術？
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樓主 雙側腎動脈全長管徑變細應實施哪種手術？
 
本問題由 wqyan88 于 2010-03-23 9:53:33 提出   |  獲參與積分數：20分   |  狀態： 已解決

wqyan88

等級：普通會員
問題：1
回答：1
積分：135

:

 本人今年24歲，女。于2002年偶然發現血壓高，約180/100mmHg，后在北京某醫院住院行造影術，發現雙腎動脈全長管徑變細，未見明確充盈缺損，局限性狹窄，腎動脈入腎門后分為較多細小分支，腎門周圍可見較多側支動脈開放性代償。請問這種情況應實施哪種外科手術？

2樓

warmwinter

等級：醫網專家
問題：14
回答：1529
積分：61490

         被管理員采納獲獎勵積分數：30分  
:

 
  您好
  腎動脈狹窄引起的腎性高血壓，約占高血壓病人的5％－10％。腎動脈狹窄的原因常見為動脈粥樣硬化、多發性大動脈炎和腎動脈肌纖維增生癥。前者多見于老年人，后二者常見于青年人，尤其是女性。
   手術的話可以選擇腎動脈成形術， 為治療本病的首選方法。(1)指征：①高血壓，若上肢血壓測不出，則參考下肢血壓水平;②單側或雙側腎動脈主干或其主要分支，管腔狹窄大于50%，不伴明顯腎萎縮者;③腎動脈狹窄遠近端收縮壓差大于30mmHg或平均壓差大于20mmHg者;④單側腎動脈狹窄RVRP≥1.5和健側腎靜脈PRA/遠端下腔靜脈PRA<1.3;⑤腎動脈無鈣化者。
 
  若腎動脈開口完全阻塞或其遠端分支有多發狹窄或缺血側腎臟重度萎縮者，則不宜做腎動脈成形術。

     回答于：2010-03-24 22:32:25

3樓

wqyan88

等級：普通會員
問題：1
回答：1
積分：135

         被管理員采納獲獎勵積分數：30分  
:

 十分感謝您的解答，我還想問一下腎動脈成形術具體是怎樣做的呢？

     回答于：2010-03-25 16:29:55

  共3條 | 每頁10條 | 共1頁 | 1  
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