皮損特點(diǎn)為群集性瓷白色或象牙白色的丘疹和斑塊，皮膚硬化萎縮，表面有小的黑頭粉刺樣毛囊性角拴，四周有紅暈。丘疹開始為綠豆大或更大，圓形或卵圓形或不規(guī)則形。境界清楚，有光澤，部分損害中心輕度凹陷，觸診較硬，后期皮損出現(xiàn)羊皮紙樣萎縮，可融合成界限清楚得白色硬化性斑塊，其表面皺縮，毛囊口和汗孔擴(kuò)張伴有棕黃色角質(zhì)拴。白斑中央可起大皰或血皰。劇癢或無自覺癥狀。晚期，皮損萎縮成為略凹陷的色素減退斑，也有皮損自行消退后不留痕跡。大皰性損害消失后可形成較多的栗丘疹。少數(shù)患者有時(shí)皮損可伴發(fā)鮮艷紅色丘疹、毛細(xì)血管擴(kuò)張、瘀斑、潰瘍或肥厚性增殖性損害。
1、一般治療
對癥止癢，避免各種刺激因素。
2、局部治療
①2%丙酸睪酮軟膏，用于治療閉塞性干燥性龜頭炎及絕經(jīng)后女陰硬化性萎縮性苔蘚。
②0.3%黃體酮軟膏或己烯雌酚軟膏可外用治療女陰硬化萎縮性苔蘚，亦可與皮質(zhì)激素交替使用。
③局部還可實(shí)用維生素A軟膏、焦油制劑及維A酸軟膏。
④局部外用強(qiáng)效及超強(qiáng)效糖皮質(zhì)激素軟膏是目前公認(rèn)的首選治療方法，丙酸氯倍他索軟膏每天2次外用，療程3~6個(gè)月，癥狀緩解可改用中低效糖皮質(zhì)激素軟膏維持治療。亦可用曲安西龍混懸劑皮損內(nèi)注射。但久用可加重皮膚萎縮，不宜長期使用。
3、全身治療
①維生素療法：維生素E每天600~1600mg，分3~4次口服；維生素A5萬單位，每天3次，口服；維生素C0.1g，每天3次，口服；維生素K1片，每天3次，口服；伊曲替酯：每天0.6~1mg/kg，分次口服，療程3個(gè)月。
②氯喹每天0.5g，分2~3次口服。
③己烯雌酚每天0.25mg，用于女性更年期患者。
④對氨基苯甲酸鉀每天4~12g，分4次口服，持續(xù)用藥6~8個(gè)月。
4、物理療法
液氮冷凍、二氧化碳激光治療有一定療效。
建議您再到正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的皮膚科復(fù)查一下，然后再進(jìn)行對癥治療。
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硬化性萎縮性苔蘚嚴(yán)重嗎
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