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您好

孩子患病時嘔吐是最常見的癥狀之一，在各種原因中最主要的有： 

1、 喂養(yǎng)或進食不當：新生兒期*喂奶過多，奶的配方不當，吃奶時吞入大量空氣；嬰兒及幼兒一次進食量較多或食物不易消化。 

2、消化功能異常：全身感染性疾病，如果患有上呼吸道感染、支氣管炎、肺炎及敗血癥等疾病時，在高燒、惡心、食欲減退的同時，常伴有嘔吐。 

3、消化道感染性疾病：胃炎、腸炎、痢疾、闌尾炎等疾病，由于局部刺激可引起反射性嘔吐，此時多會伴有惡心、腹痛及腹瀉等其它消化系統(tǒng)癥狀。 

4、神經(jīng)系統(tǒng)疾病：腦炎、腦膜炎、頭顱內(nèi)的出血或腫瘤以及顱腦外傷等中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病也能引起嘔吐，以嘔吐前無惡心并呈噴**性為特點，但往往同時伴有神經(jīng)系統(tǒng)的其它癥狀，如頭痛、精神萎靡、嗜睡、甚至抽風、昏迷等。 

5、精神因素：有些孩子可能會因為某些原因造成的精神過度緊張或焦慮引發(fā)嘔吐，再發(fā)性嘔吐這種病有時也與精神因素有關。 

6、中毒：包括各種中毒，如食物中毒、有毒動物、植物中毒及藥物、農(nóng)藥中毒等，幾乎都有嘔吐癥狀，但不同的毒物中毒又有其各自的臨床特點，可供鑒別。 

7、其他：內(nèi)耳的前庭功能失調(diào)或美尼爾氏病(內(nèi)耳膜迷路積水)嘔吐比較劇烈，但多伴有眩暈、視物旋轉(zhuǎn)；小兒先天性消化道畸形，如胃扭轉(zhuǎn)、肥大性幽門梗阻等，此外，腸蛔蟲癥病兒發(fā)生腸梗阻或膽道蛔蟲時嘔吐也比較嚴重。

 

需要家長注意的是：

 

  ①要讓孩子坐起，把頭側(cè)向一邊，以免嘔吐物嗆入氣管。 

②嘔吐后要用溫開水漱口，清潔口腔，去除臭味。嬰兒可通過勤喂水，清潔口腔。 

③勤喂水，少量多飲，保證水分供應，以防失水過多，發(fā)生脫水。水溫應冬季偏熱，夏季偏涼，溫水易引起吐。 

④注意飲食，不要吃得太多，盡量少食多餐。不要吃油膩酸辣食品，以免刺激胃腸。吐后應先用流食、半流食（如大米粥或面條），逐漸過渡到普通飲食。 

⑤注意觀察嘔吐情況，嘔吐與飲食及咳嗽的關系，嘔吐次數(shù)，吐出的胃內(nèi)容等。 

⑥盡量臥床休息，不要經(jīng)常變動體位，否則容易再次引起嘔吐。 

小兒的嘔吐常見于消化功能紊亂，所以當小兒出現(xiàn)嘔吐時，首先要暫時禁食，讓消化道有一個休息的時間，可先給些淡糖鹽水或淡茶水，過幾個小時或1～2天也就好了。 

如果乳兒偶于吃奶后有吐，可能是吞咽了空氣，下次喂食時應將奶頭塞沒，不讓吞咽空氣，吮完后可抱起小孩輕拍背部，讓空氣排出后取右側(cè)臥位，并略抬高上半身。如經(jīng)常在吮奶后嘔吐，但一般情況正常，可能有幽門痙攣，應在醫(yī)生指導下，讓小兒吃些解痙藥；一般營養(yǎng)情況受到影響時，要防幽門肥大，應請醫(yī)生檢查。 

如果反復劇烈嘔吐，吐出黃水，一般護理仍不見好轉(zhuǎn)，要防腸梗阻。如果同時伴有其他發(fā)熱等情況，應該把詳細情況向醫(yī)生介紹。如發(fā)現(xiàn)嘔吐物異常時，應將嘔吐物一并帶給醫(yī)生，以便參考分析嘔吐原因，及時正確處理。