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樓主 治治大便拉稀
 
本問題由 oklokl 于 2008-09-24 10:49:20 提出   |  獲參與積分?jǐn)?shù):20分   |  狀態(tài): 已解決

oklokl

等級:普通會員
問題:5
回答:1
積分:339

:

 男
 66歲
 病狀:大便拉稀,每天要拉兩次,三次。
 病歷:五年前,膽結(jié)石急性發(fā)作,膽囊切除。 以后大便拉稀,一天二次,有時三次。
       最近服膽酸鈉藥片不管用了,服后仍然拉稀,且拉時很急,熬不住。
 求治:該怎么辦?用哪些藥比較好?
 
       謝謝了。

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2樓

warmwinter

等級:醫(yī)網(wǎng)專家
問題:14
回答:1529
積分:61490

         被管理員采納獲獎勵積分?jǐn)?shù):50分  
:

 oklokl
 您好。
許多病人膽囊手術(shù)后出現(xiàn)腹瀉,這是因為肝臟每天分泌的膽汁約800-1 000毫升,膽汁經(jīng)膽管流入十二指腸,幫助脂肪的消化,幫助脂溶性維生素A、D、E、K的吸收。同時,膽囊還具有儲存和濃縮膽汁的作用。

    但是,膽囊切除術(shù)后,由肝臟分泌的膽汁直接流入膽總管,進入小腸。當(dāng)人們進餐時,由于腸道缺乏足夠數(shù)量高濃度的膽汁來幫助脂肪的消化與吸收,人們的消化能力尤其是消化脂肪的能力就會明顯下降。這樣一來,就有一部分乳化不全的脂肪性食物隨糞便排出,這時病人就會出現(xiàn)腹瀉。

    另外,膽囊切除之后,肝臟產(chǎn)生的大量膽汁沒有經(jīng)過膽囊儲存、濃縮,就直接源源不斷地進入腸道,這對于空著的、沒有食物的腸道也是一種刺激,也會引起腹瀉或大便不成形。

    膽囊切除以后,身體為適應(yīng)消化的需要而逐漸發(fā)生一些代償性改變。在這段代償、適應(yīng)的時間里,消化吸收脂肪的功能會暫時受到一定的影響。為了較快地適應(yīng)這種改變,膽囊切掉的人吃脂肪的量要適當(dāng)?shù)赜枰韵?(即所謂低脂飲食),尤其不宜一次吃太多的動物脂肪食物(如肥肉、豬蹄膀、豬腳爪、奶油等)。3-6個月以后,再根據(jù)身體對脂肪性食物的反應(yīng)情況,逐步適當(dāng)增加一些脂肪性食物,直到維持平時的正常量。如有不舒服或發(fā)生腹瀉,再酌情減少一些或暫時幾天不吃脂肪性食物。

    另外,您可以選擇一下中醫(yī)治療進行調(diào)理,有學(xué)者的研究表明“平胃散加味”、“健脾利膽方”等中醫(yī)療法治療膽囊切除術(shù)后腹瀉效果顯著,您可以去中醫(yī)科進行診治。

     回答于:2008-09-27 9:07:07

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