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知識庫:什么是

肺癌

 

肺癌(Lung.Carcinoma)是常見的惡性腫瘤之一,有以下兩種基本類型: 1 )小細(xì)胞肺癌( SCLC )或燕麥細(xì)胞類,三分之一的肺癌患者屬于這種類型; 2 )非小細(xì)胞肺癌( NSCLC )類,三分之一的肺癌患者屬于這種類型。這種區(qū)分是相當(dāng)重要的,因?yàn)閷@兩種類型的肺癌的治療方案是截然不同的。小細(xì)胞肺癌患者主要用化學(xué)療法治療。外科治療對這種類型肺癌患者并不起主要作用。另一方面,外科治療主要適用于非小細(xì)胞肺癌患者。還有一種癌癥類型是嗜銀細(xì)胞瘤。

肺癌的癥狀

最常見的肺內(nèi)癥狀按發(fā)生頻率為:

①咳嗽,多數(shù)為干咳,無痰或少痰,占各種癥狀的67%~87%。以咳嗽為始發(fā)癥狀的占全體病例的55%~68.4%。

②咯血,出現(xiàn)于31.6%~58.5% 的病例中,多數(shù)為間斷發(fā)作,痰中帶血絲或血點(diǎn),大咯血少見。以此為始發(fā)癥狀的占病例總數(shù)1/3。

③胸痛占病例中的34.2%~62%,多數(shù)為隱痛,24%的病例以此癥狀開始。如果疼痛劇烈應(yīng)考慮胸膜種植肋骨受侵等可能。

④氣短,出現(xiàn)在10%~50%的病例中,約6.6%的病人以氣短開始,原因早期系腫物堵塞支氣管造成肺段或肺葉不張,經(jīng)過短期適應(yīng)氣短可能減輕緩解。如氣管嚴(yán)重則提示胸腔或心包腔積液、氣管或隆突受壓或病變有廣泛肺轉(zhuǎn)移,病程已晚。

⑤發(fā)熱,出現(xiàn)在6.6%~39%病例中,以此為始發(fā)的占21.2%。常為低熱。原因是腫瘤阻塞支氣管造成堵塞部遠(yuǎn)端節(jié)段、葉甚至全肺不張。如繼發(fā)感染,也可發(fā)熱不退。

肺癌病人出現(xiàn)劇烈胸痛,聲嘶,上腔靜脈受壓綜合征,臂叢神經(jīng)、交感神經(jīng)、膈神經(jīng)受侵疼痛麻痹,食管受壓產(chǎn)生吞咽困難,心包填塞,劇烈骨痛,頭痛,肝區(qū)疼痛等皆屬腫瘤侵及各該臟器造成損害所致,均屬晚期癥狀。 

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