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中國(guó)多發(fā)性骨髓瘤治療網(wǎng)西醫(yī)藥物治療方法甲基芐肼治療多發(fā)性骨髓瘤

甲基芐肼治療多發(fā)性骨髓瘤

甲基芐肼(抗腫瘤藥物) 

名稱(chēng)(英) 

Procarbazine 

別名 

丙卡巴肼;甲芐肼;鹽酸甲基芐肼
 
適應(yīng)癥 

主要用于何杰金病,對(duì)其他惡性淋巴瘤、惡性網(wǎng)狀細(xì)胞增多癥、多發(fā)性骨髓瘤和肺癌亦有一定療效。
 
用量用法 

1.一般為口服,成人每日150~300mg,分3~4次服。1療程總量可根據(jù)血象而定。如白細(xì)胞降至4000/μl以下或血小板降到10萬(wàn)/μl以下,應(yīng)即停藥(約4~6周)。待血象恢復(fù)后可給予較低劑量,每日50~100mg,維持治療。 2.靜注劑量每千克體重為2~7mg,從較低劑量開(kāi)始逐漸增加,1療程總量7~10g。 

注意事項(xiàng) 

1.常見(jiàn)的不良反應(yīng)有: 
(1)胃腸道反應(yīng):主要有惡心、嘔吐,多數(shù)能耐受。 
(2)骨髓抑制:一般出現(xiàn)較晚,多在服藥后4~6周,主要表現(xiàn)為白細(xì)胞和血小板下降,其程度與劑量有關(guān)。停藥后2~3周可恢復(fù)到正常水平。 
(3)神經(jīng)系統(tǒng):部分病人可出現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)毒性,如眩暈、嗜睡、精神錯(cuò)亂、腦電圖不正常等。亦可出現(xiàn)下肢感覺(jué)異常、深反射消失、麻痹等周?chē)窠?jīng)炎。 
(4)其他如皮炎、脫發(fā)。 
2.本品為弱的單胺氧化酶抑制劑,服藥期間凡含有較高酪胺成分的食物,如乳酪和香蕉等均不宜食用。若同時(shí)用擬交感神經(jīng)藥和抗抑郁劑丙咪嗪,則應(yīng)小心。酒類(lèi)宜少用。與苯噻嗪類(lèi)藥物有協(xié)同的鎮(zhèn)靜作用,與巴比妥類(lèi)、麻醉藥、抗組胺類(lèi)和利血平等合用亦應(yīng)謹(jǐn)慎。 
3.本品可引起溶血性貧血,對(duì)肝、腎功能或骨髓功能不全的病人,應(yīng)減少劑量。 
4.少數(shù)年輕婦女服藥后可引起閉經(jīng)。 
5.孕婦忌用。 
6.本品為免疫抑制劑,并有潛在的誘變性,它在動(dòng)物有致畸性和致癌性。
 
儲(chǔ)存、有效期 

[制劑] 片劑:25mg、50mg。 
粉針劑:100mg。 [貯法] 避光、密閉保存。 
     
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上海就醫(yī) 專(zhuān)家指南
治療多發(fā)性骨髓瘤的專(zhuān)家
沈志祥 主任醫(yī)師,教授
擅長(zhǎng): 血液系統(tǒng)惡性腫瘤(白血病、淋巴瘤、多發(fā)性骨髓瘤)和止、凝血疾病
單位: 上海交通大學(xué)附屬瑞金醫(yī)院
鮑曉榮 主任醫(yī)師
擅長(zhǎng): 急慢性腎小球腎炎、急慢性尿路感染,急慢性腎功能衰竭和各種繼發(fā)性腎小球疾?。ǜ哐獕耗I損害、多發(fā)性骨髓瘤腎損害、狼瘡性腎炎.糖尿病腎病等)的診治。擅長(zhǎng)于腎移植術(shù)后隨訪,腎穿刺術(shù)及各種血液凈化技術(shù)(腹膜透析在內(nèi))的應(yīng)用.
單位: 復(fù)旦大學(xué)附屬金山醫(yī)院
粱愛(ài)斌 副主任醫(yī)師
擅長(zhǎng): 擅長(zhǎng)對(duì)血液系統(tǒng)惡性腫瘤(難治性白血病、淋巴瘤、多發(fā)性骨髓瘤)有較深入研究和豐富的臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)。
單位: 同濟(jì)大學(xué)附屬同濟(jì)醫(yī)院(原甘泉醫(yī)院)
楊建民 副主任醫(yī)師,副教授
擅長(zhǎng): 惡性淋巴瘤,急慢性白血病,多發(fā)性骨髓瘤
單位: 第二軍醫(yī)大學(xué)附屬長(zhǎng)海醫(yī)院
俞根英 副主任醫(yī)師
擅長(zhǎng): 貧血、白血病、淋巴瘤及多發(fā)性骨髓瘤等
單位: 上海市楊浦區(qū)中心醫(yī)院
許惠利 主任醫(yī)師
擅長(zhǎng): 擅長(zhǎng)血液內(nèi)科疾病的診斷和治療。尤其是對(duì)血液腫瘤的強(qiáng)化治療、造血干細(xì)胞移植、自身免疫性疾病的血漿置換療法具有特色性專(zhuān)長(zhǎng);并擅長(zhǎng)各種貧血、白血病、淋巴瘤、多發(fā)性骨髓瘤、白細(xì)胞減少、血小板減少、出血性疾病、血栓性疾病的診斷和治療。
單位: 上海市嘉定區(qū)中心醫(yī)院
張濤 副主任醫(yī)師
擅長(zhǎng): 各類(lèi)貧血、白細(xì)胞減少癥、白血病。多發(fā)性骨髓瘤、淋巴瘤等血液系統(tǒng)疾病以及系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類(lèi)風(fēng)關(guān)、偏頭痛等
單位: 上海市第七人民醫(yī)院
甘欣錦 主任醫(yī)師
擅長(zhǎng): 貧血、血小板減少性紫癜、白血病、惡性淋巴瘤、多發(fā)性骨髓瘤等惡性血液病的診治
單位: 同濟(jì)大學(xué)附屬東方醫(yī)院
應(yīng)平平 副主任醫(yī)師
擅長(zhǎng): 急慢性白血病、惡性淋巴瘤、多發(fā)性骨髓瘤、再生障礙性貧血、血小板減少癥及各類(lèi)出血性疾病
單位: 上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬曙光醫(yī)院
李曉 主任醫(yī)師,教授
擅長(zhǎng): 對(duì)內(nèi)科及血液科疾病(如白血病、骨髓增生異常綜合征、多發(fā)性骨髓瘤、淋巴瘤、各種貧血、出凝血疾病)的診斷治療有一定造詣
單位: 上海市第六人民醫(yī)院
歐陽(yáng)仁榮 教授
擅長(zhǎng): 血液腫瘤系統(tǒng)疾病的診治,包括各種急慢性白血病、淋巴瘤、多發(fā)性骨髓瘤及骨髓增生異常綜合癥
單位: 上海交通大學(xué)附屬仁濟(jì)醫(yī)院(西部)
孟月生 主任醫(yī)師,教授
擅長(zhǎng): 擅長(zhǎng)白血病,淋巴瘤,多發(fā)性骨髓瘤,貧血性疾病,出血性疾病和血栓性疾病等的診斷與治療。
單位: 上海市第十人民醫(yī)院
黃振翹 主任醫(yī)師,教授
擅長(zhǎng): 治療再生障礙性貧血、急性白血病、慢性白血病、骨髓增生異常綜合癥、惡性淋巴瘤、多發(fā)性骨髓瘤及特發(fā)性血小板減少性紫癜、過(guò)敏性紫癜等血液疾病
單位: 上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬岳陽(yáng)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院(分院)
吳正翔 主任醫(yī)師,教授
擅長(zhǎng): 貧血、白血病、惡性淋巴瘤、多發(fā)性骨髓瘤、骨髓造血紊亂
單位: 上海市中醫(yī)醫(yī)院石門(mén)路門(mén)診部
歐陽(yáng)仁榮 教授
擅長(zhǎng): 血液腫瘤系統(tǒng)疾病的診治,包括各種急慢性白血病、淋巴瘤、多發(fā)性骨髓瘤及骨髓增生異常綜合癥
單位: 上海交通大學(xué)附屬仁濟(jì)醫(yī)院(東部)
應(yīng)平平 副主任醫(yī)師
擅長(zhǎng): 急慢性白血病、惡性淋巴瘤、多發(fā)性骨髓瘤、再生障礙性貧血、血小板減少癥及各類(lèi)出血性疾病
單位: 上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬曙光醫(yī)院(東部)
黃振翹 主任醫(yī)師,教授
擅長(zhǎng): 治療再生障礙性貧血、急性白血病、慢性白血病、骨髓增生異常綜合癥、惡性淋巴瘤、多發(fā)性骨髓瘤及特發(fā)性血小板減少性紫癜、過(guò)敏性紫癜等血液疾病
單位: 上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬岳陽(yáng)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
吳正翔 主任醫(yī)師,教授
擅長(zhǎng): 貧血、白血病、惡性淋巴瘤、多發(fā)性骨髓瘤、骨髓造血紊亂
單位: 上海市中醫(yī)醫(yī)院
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