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中國類風濕性關節炎治療網西醫藥物治療方法青霉胺治療類風濕性關節炎

青霉胺治療類風濕性關節炎

[藥品名]青霉胺
    
[英文名]Pecicillamine
    
[作用與用途]

為作用較強的鉛、汞、銅等金屬離子的絡合劑,原來主要用于肝豆狀核變性病。后發現青霉胺具有明顯的免疫抑制作用,已廣泛試用于類風濕性關節炎、硬皮病等自身免疫性疾病。實驗與臨床研究表明,青霉胺能抑制IgG、IgM的產生,也可使血清中抗原抗體復合物減少;可使類風濕因子減少,這可能是青霉胺的巰基能使屬于巨球蛋白的類風濕因子的二硫鏈斷裂而分解,從而降低血清類風濕因子的水平;青霉胺有抗炎作用,主要表現為能穩定溶酶體膜,抑制溶酶體酶的釋放;青霉胺尚能干擾向膠原(Tropocolla-gen)交叉聯結成不溶性膠原組織,且能阻止可溶性膠原的成熟,故可用于結締組織增生
     
青霉胺用于類風濕性關節炎、慢性活動性肝炎、硬皮病、口眼干燥關節炎綜合征等自身免疫性疾病,有明顯療效。對類風濕性關節炎,可使關節疼痛、腫脹及滲液情況、晨起關節僵硬、血沉串等臨床癥狀明顯改善,一般需經數周方可顯效,過早停藥易于復發。用于慢性活動性肝炎,半數以上病例氨基轉移酶下降或轉為正常。用于治療硬皮病,可使皮膠原交叉聯結減少,張力增加。
    
[用法與用量]

口服:用于自身免疫性疾病,每日0.5—1.5g,分3—4次服。
    
[注意事項]
    
1.可見有皮膚瘙癢、皮疹、食欲不振、惡心、嘔吐、味覺減退、白細胞及血小板減少、蛋白尿、肌無力等。
2.偶見有氨基轉移酶升高。妊娠婦女大量用藥后可引起嬰兒發育異常。
     
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上海就醫 專家指南
治療類風濕性關節炎的專家
彭莊 副主任醫師
擅長: 脊柱骨折、結核、腫瘤、腰椎間盤突出、椎管狹窄癥、腰椎滑脫以及髖膝關節嚴重骨性關節炎、類風濕性關節炎、髖臼發育不良、股骨頭壞死、人工關節松動、肢體嚴重創傷的診斷與手術治療
單位: 同濟大學附屬東方醫院
尹峰 副主任醫師,副教授
擅長: 關節疾病及四肢創傷的診治,股骨頭無菌性壞死、風濕性性關節炎、類風濕性關節炎、骨性關節炎及骨關節創傷的治療
單位: 同濟大學附屬東方醫院
韓捷 主任醫師
擅長: 自身免疫性疾病的診治,類風濕性關節炎、強直性脊柱炎、系統性紅斑狼瘡、硬皮病、干燥綜合癥、痛風等疾病的治療
單位: 同濟大學附屬東方醫院
翟偉韜 副教授
擅長: 1.老年性膝、髖、肩關節病:股骨頭壞死、骨關節炎、類風濕性關節炎、肩周炎。2.運動損傷:膝關節半月板損傷、交叉韌帶損傷、關節軟骨病、肩痛征。3.臨床技術:擅長關節鏡微創診治、人工膝髖肩關節置換、膝髖關節截骨矯形。
單位: 復旦大學附屬華山醫院
唐興利 副主任醫師
擅長: 擅長運用中西醫結合的方法治療消化系統疾病,如慢性胃炎、潰瘍病、慢性結腸炎、胃腸功能紊亂所引起的慢性腹瀉以及風濕性疾病(風濕性關節炎、類風濕性關節炎、強直性脊柱炎、痛風等)
單位: 上海中醫藥大學附屬曙光醫院
周時高 副主任醫師
擅長: 擅長中西醫結合治療強直性脊柱炎、類風濕性關節炎、紅斑狼瘡等風濕、免疫性疾病。
單位: 上海中醫藥大學附屬龍華醫院
楊虎天 主任醫師
擅長: 風濕免疫性疾病紅斑狼瘡、類風濕性關節炎
單位: 上海市第一人民醫院寶山分院(吳淞中心醫院)
傅紅衛 副主任醫師
擅長: 中西醫結合治療風濕病,如紅斑狼瘡、類風濕性關節炎、干燥綜合征、多發性肌皮炎、硬皮病及間質性病變等
單位: 上海市第一人民醫院寶山分院(吳淞中心醫院)
沈杰 副主任醫師
擅長: 擅長類風濕性關節炎、強直性脊柱炎、痛風及骨關節炎等疾病的臨床診治工作。
單位: 上海市長寧區光華中西醫結合醫院
岳濤 副主任醫師
擅長: 類風濕性關節炎、骨關節炎、強直性脊柱炎、系統性紅班狼瘡、干燥綜合癥
單位: 上海市長寧區光華中西醫結合醫院
霍清萍 主任醫師,教授
擅長: 內科、婦科等疑難雜癥,尤以慢性肝病、下肢深靜脈血栓、類風濕性關節炎、卵巢功能紊亂、子宮內膜異位癥、更年期綜合癥及男、女慢性生殖系統炎癥有較好的療效
單位: 上海市第六人民醫院
程威英 教授
擅長: 腎內科、風濕科、中西醫結合、急慢性腎炎、急慢性腎功能衰竭、系統性紅斑狼瘡、類風濕性關節炎、尿路感染。
單位: 上海交通大學附屬新華醫院
沈德驊 副主任醫師
擅長: 師承嫡傳著名傷骨科石筱山先生,在臨床上對石氏傷科基礎理論頗深體會,內治理傷之方脈,外治擅長骨折脫位,整復手法和夾縛固定,并輔助針刺。近年來對痹癥(類風濕性關節炎)骨不連(骨遲緩愈合)的研究獲得一定的療效。
單位: 上海中醫藥大學附屬岳陽中西醫結合醫院(分院)
徐虹 教授
擅長: 腎病綜合癥、狼瘡性腎炎、類風濕性關節炎、小兒遺尿
單位: 復旦大學附屬兒科醫院
余菲菲 副主任醫師,副教授
擅長: 類風濕性關節炎
單位: 上海市中醫醫院石門路門診部
沈丕安 主任醫師,教授
擅長: 紅斑狼瘡、類風濕性關節炎、干燥綜合癥、痛風等風濕病、免疫病
單位: 上海市中醫醫院石門路門診部
史濟柱 主任醫師,教授
擅長: 骨關節結核、類風濕性關節炎、痛風、膿腫
單位: 上海市中醫醫院石門路門診部
陳秉中 副主任醫師,副教授
擅長: 老年性關節病、類風濕性關節炎、頸椎病
單位: 上海市中醫醫院石門路門診部
楊桂生 副主任醫師
擅長: 類風濕性關節炎、風濕性關節炎、痛風
單位: 上海市松江區方塔中醫醫院
蘇勵 主任醫師
擅長: 中醫為主治療風濕疾病,包括系統性紅斑狼瘡、狼瘡性腎炎、類風濕性關節炎、骨關節炎、骨質疏松、痛風、強直性脊柱炎、多發性肌炎。皮肌炎、干燥綜合癥、白塞氏病、硬皮病等。
單位: 上海中醫藥大學附屬龍華醫院浦東分院
周時高 副主任醫師
擅長: 擅長中西醫結合治療強直性脊柱炎、類風濕性關節炎、紅斑狼瘡等風濕、免疫性疾病。
單位: 上海中醫藥大學附屬龍華醫院浦東分院
張玉萍 主任醫師,教授
擅長: 痛風、風濕性關節炎、類風濕性關節炎及各種原因引起的骨關節病變、各種虛證調理
單位: 上海市黃浦區中西醫結合醫院分院(名醫堂)
唐興利 副主任醫師
擅長: 擅長運用中西醫結合的方法治療消化系統疾病,如慢性胃炎、潰瘍病、慢性結腸炎、胃腸功能紊亂所引起的慢性腹瀉以及風濕性疾病(風濕性關節炎、類風濕性關節炎、強直性脊柱炎、痛風等)
單位: 上海中醫藥大學附屬曙光醫院(東部)
沈德驊 副主任醫師
擅長: 師承嫡傳著名傷骨科石筱山先生,在臨床上對石氏傷科基礎理論頗深體會,內治理傷之方脈,外治擅長骨折脫位,整復手法和夾縛固定,并輔助針刺。近年來對痹癥(類風濕性關節炎)骨不連(骨遲緩愈合)的研究獲得一定的療效。
單位: 上海中醫藥大學附屬岳陽中西醫結合醫院
余菲菲 副主任醫師,副教授
擅長: 類風濕性關節炎
單位: 上海市中醫醫院
沈丕安 主任醫師,教授
擅長: 紅斑狼瘡、類風濕性關節炎、干燥綜合癥、痛風等風濕病、免疫病
單位: 上海市中醫醫院
史濟柱 主任醫師,教授
擅長: 骨關節結核、類風濕性關節炎、痛風、膿腫
單位: 上海市中醫醫院
陳秉中 副主任醫師,副教授
擅長: 老年性關節病、類風濕性關節炎、頸椎病
單位: 上海市中醫醫院
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