 乙酰水楊酸治療類風濕性關節炎
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乙酰水楊酸(解熱鎮痛抗炎藥)
名稱(英)
Acetylsalicylic Acid
適應癥
1.用于發熱、頭痛、神經痛、肌肉痛、風濕熱、急性風濕性關節炎及類風濕性關節炎等，為風濕熱、風濕性關節炎及類風濕性關節炎首選藥，可迅速緩解急性風濕性關節炎的癥狀。對急性風濕熱伴有心肌炎者，可與皮質激素合用。
2.用于痛風。
3.預防心肌梗塞、動脈血栓、動脈粥樣硬化等。
4.用于治療膽道蛔蟲病（有效率９０％以上）。
5.粉末外用，可治足癬。
用量用法
1.解熱鎮痛：每次口服０．３～０．６ｇ，１日３次，或需要時服。
2.抗風濕：每次０．５～１ｇ，１日３～５次。口服時宜嚼碎，并可與碳酸鈣或氫氧化鋁或胃舒平合用，以減少對胃刺激。１個療程為３個月左右。小兒１日每千克體重０．１ｇ，分３次服，前３日先服半量，以減少反應。
3.預防心肌梗塞、動脈血栓、動脈粥樣硬化，每日１次，每次０．３ｇ；預防暫時性腦缺血，每次０．６５ｇ，１日２次。
4.治療膽道蛔蟲病：每次１ｇ，每日２～３次，連用２～３日。當陣發性絞痛停止２４小時后即停藥，然后再行常規驅蟲。
5.治療Ｘ線照射或放療引起的腹瀉：每次服０．６～０．９ｇ，每日４次。
6.治療足癬：先用溫開水或１:５０００的高錳酸鉀溶液洗滌患處，然后用本品粉末撒布患處，一般２～４次可愈。
注意事項
1.年老體弱或體溫在４０℃以上者，解熱時宜用小量，以免大量出汗而引起虛脫。解熱時應多喝水，以利排汗和降溫，否則因出汗過多而造成水與電解質平衡失調或虛脫。
2.有時可見惡心、嘔吐等。口服較大量（１日３ｇ以上）可刺激胃，破壞胃粘膜屏障而引起胃出血，并由于使凝血酶原減少導致全身出血傾向，如同服維生素K（每日２～４ｍｇ）則可防止。
3.特異體質者可引起皮疹、血管神經性水腫、哮喘等過敏反應，其中哮喘最多見（約占２／３），故哮喘病人慎用。
4.胃及十二指腸潰瘍病病人應慎用或不用，如需用應與抗酸藥（如胃舒平或三矽酸鎂）同服，或應用腸溶片。
5.飲酒前、后不可服本品，因可損傷胃粘膜屏障而致出血。
6.長期大量服用或誤服大量，可引起急性中毒，其癥狀為頭痛、眩暈、耳鳴、視力減退、嘔吐、大量發汗、譫妄，甚至高熱、脫水、虛脫、昏迷而危及生命。
7.與其他水楊酸類藥物、雙香豆素類抗凝血藥、磺胺類、降血糖藥、巴比妥類、苯妥英鈉、甲氨蝶呤等合用時，可增強它們的作用及毒性。
8.因糖皮質激素有刺激胃酸分泌、降低胃及十二指腸粘膜對胃酸的抵抗力，故與本品合用可能使胃腸出血加劇。
9.本品與氨茶堿或其他堿性藥（如碳酸氫鈉）合用，可促進本品的排泄而降低療效。
10.本品使布洛芬等非甾體抗炎藥的血藥濃度明顯降低，二者不應合用。
11.可引起胎兒異常，妊娠期婦女盡量避免使用。
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 上海就醫 專家指南 |
| 治療類風濕性關節炎的專家 |
彭莊 副主任醫師
擅長：
脊柱骨折、結核、腫瘤、腰椎間盤突出、椎管狹窄癥、腰椎滑脫以及髖膝關節嚴重骨性關節炎、類風濕性關節炎、髖臼發育不良、股骨頭壞死、人工關節松動、肢體嚴重創傷的診斷與手術治療
單位：
同濟大學附屬東方醫院
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尹峰 副主任醫師,副教授
擅長：
關節疾病及四肢創傷的診治，股骨頭無菌性壞死、風濕性性關節炎、類風濕性關節炎、骨性關節炎及骨關節創傷的治療
單位：
同濟大學附屬東方醫院
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韓捷 主任醫師
擅長：
自身免疫性疾病的診治，類風濕性關節炎、強直性脊柱炎、系統性紅斑狼瘡、硬皮病、干燥綜合癥、痛風等疾病的治療
單位：
同濟大學附屬東方醫院
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翟偉韜 副教授
擅長：
1.老年性膝、髖、肩關節病：股骨頭壞死、骨關節炎、類風濕性關節炎、肩周炎。2.運動損傷：膝關節半月板損傷、交叉韌帶損傷、關節軟骨病、肩痛征。3.臨床技術：擅長關節鏡微創診治、人工膝髖肩關節置換、膝髖關節截骨矯形。
單位：
復旦大學附屬華山醫院
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唐興利 副主任醫師
擅長：
擅長運用中西醫結合的方法治療消化系統疾病，如慢性胃炎、潰瘍病、慢性結腸炎、胃腸功能紊亂所引起的慢性腹瀉以及風濕性疾病（風濕性關節炎、類風濕性關節炎、強直性脊柱炎、痛風等）
單位：
上海中醫藥大學附屬曙光醫院
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周時高 副主任醫師
擅長：
擅長中西醫結合治療強直性脊柱炎、類風濕性關節炎、紅斑狼瘡等風濕、免疫性疾病。
單位：
上海中醫藥大學附屬龍華醫院
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楊虎天 主任醫師
擅長：
風濕免疫性疾病紅斑狼瘡、類風濕性關節炎
單位：
上海市第一人民醫院寶山分院（吳淞中心醫院）
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傅紅衛 副主任醫師
擅長：
中西醫結合治療風濕病，如紅斑狼瘡、類風濕性關節炎、干燥綜合征、多發性肌皮炎、硬皮病及間質性病變等
單位：
上海市第一人民醫院寶山分院（吳淞中心醫院）
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沈杰 副主任醫師
擅長：
擅長類風濕性關節炎、強直性脊柱炎、痛風及骨關節炎等疾病的臨床診治工作。
單位：
上海市長寧區光華中西醫結合醫院
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岳濤 副主任醫師
擅長：
類風濕性關節炎、骨關節炎、強直性脊柱炎、系統性紅班狼瘡、干燥綜合癥
單位：
上海市長寧區光華中西醫結合醫院
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霍清萍 主任醫師,教授
擅長：
內科、婦科等疑難雜癥,尤以慢性肝病、下肢深靜脈血栓、類風濕性關節炎、卵巢功能紊亂、子宮內膜異位癥、更年期綜合癥及男、女慢性生殖系統炎癥有較好的療效
單位：
上海市第六人民醫院
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程威英 教授
擅長：
腎內科、風濕科、中西醫結合、急慢性腎炎、急慢性腎功能衰竭、系統性紅斑狼瘡、類風濕性關節炎、尿路感染。
單位：
上海交通大學附屬新華醫院
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沈德驊 副主任醫師
擅長：
師承嫡傳著名傷骨科石筱山先生，在臨床上對石氏傷科基礎理論頗深體會，內治理傷之方脈，外治擅長骨折脫位，整復手法和夾縛固定，并輔助針刺。近年來對痹癥（類風濕性關節炎）骨不連（骨遲緩愈合）的研究獲得一定的療效。
單位：
上海中醫藥大學附屬岳陽中西醫結合醫院(分院)
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徐虹 教授
擅長：
腎病綜合癥、狼瘡性腎炎、類風濕性關節炎、小兒遺尿
單位：
復旦大學附屬兒科醫院
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余菲菲 副主任醫師,副教授
擅長：
類風濕性關節炎
單位：
上海市中醫醫院石門路門診部
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沈丕安 主任醫師,教授
擅長：
紅斑狼瘡、類風濕性關節炎、干燥綜合癥、痛風等風濕病、免疫病
單位：
上海市中醫醫院石門路門診部
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史濟柱 主任醫師,教授
擅長：
骨關節結核、類風濕性關節炎、痛風、膿腫
單位：
上海市中醫醫院石門路門診部
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陳秉中 副主任醫師,副教授
擅長：
老年性關節病、類風濕性關節炎、頸椎病
單位：
上海市中醫醫院石門路門診部
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楊桂生 副主任醫師
擅長：
類風濕性關節炎、風濕性關節炎、痛風
單位：
上海市松江區方塔中醫醫院
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蘇勵 主任醫師
擅長：
中醫為主治療風濕疾病，包括系統性紅斑狼瘡、狼瘡性腎炎、類風濕性關節炎、骨關節炎、骨質疏松、痛風、強直性脊柱炎、多發性肌炎。皮肌炎、干燥綜合癥、白塞氏病、硬皮病等。
單位：
上海中醫藥大學附屬龍華醫院浦東分院
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周時高 副主任醫師
擅長：
擅長中西醫結合治療強直性脊柱炎、類風濕性關節炎、紅斑狼瘡等風濕、免疫性疾病。
單位：
上海中醫藥大學附屬龍華醫院浦東分院
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張玉萍 主任醫師,教授
擅長：
痛風、風濕性關節炎、類風濕性關節炎及各種原因引起的骨關節病變、各種虛證調理
單位：
上海市黃浦區中西醫結合醫院分院(名醫堂)
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唐興利 副主任醫師
擅長：
擅長運用中西醫結合的方法治療消化系統疾病，如慢性胃炎、潰瘍病、慢性結腸炎、胃腸功能紊亂所引起的慢性腹瀉以及風濕性疾病（風濕性關節炎、類風濕性關節炎、強直性脊柱炎、痛風等）
單位：
上海中醫藥大學附屬曙光醫院(東部）
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沈德驊 副主任醫師
擅長：
師承嫡傳著名傷骨科石筱山先生，在臨床上對石氏傷科基礎理論頗深體會，內治理傷之方脈，外治擅長骨折脫位，整復手法和夾縛固定，并輔助針刺。近年來對痹癥（類風濕性關節炎）骨不連（骨遲緩愈合）的研究獲得一定的療效。
單位：
上海中醫藥大學附屬岳陽中西醫結合醫院
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余菲菲 副主任醫師,副教授
擅長：
類風濕性關節炎
單位：
上海市中醫醫院
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沈丕安 主任醫師,教授
擅長：
紅斑狼瘡、類風濕性關節炎、干燥綜合癥、痛風等風濕病、免疫病
單位：
上海市中醫醫院
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史濟柱 主任醫師,教授
擅長：
骨關節結核、類風濕性關節炎、痛風、膿腫
單位：
上海市中醫醫院
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陳秉中 副主任醫師,副教授
擅長：
老年性關節病、類風濕性關節炎、頸椎病
單位：
上海市中醫醫院
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家用醫療器械信息
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