环球医网 |国产一级做a爱片在线看免费| 带来健康生活...

治療方法：

骶管穿刺注藥法 ：采用此方法?；颊呷?cè)臥位，常規(guī)消毒鋪無菌巾，穿刺點選擇在雙骶角連線中點或該中點偏頭端，單次阻滯用7號針垂直皮膚進針，進針的角度與骶管一致，刺入2～3 cm，不超過第二骶孔位置，阻力消失即說明針突破骶尾韌帶，行注氣試驗無阻力，骶裂孔處及骶后區(qū)無皮下氣腫，回吸無腦脊液、無回血后注入5 ml試驗劑量的局麻藥，5分鐘后確定針尖在骶管內(nèi)，方可注入配置好的藥液。

（1）藥液的配置：強地松龍50 mg，Vit B12 500 μg，2%利多卡因5 ml，慶大霉素8萬u，加0.9%氯化鈉至15 ml。

（2）用藥次數(shù)及注意事項：每周1次，每次注藥時間不少于10分鐘。注藥過程中嚴密觀察患者的生命體征，注藥完畢后囑患者平臥30分鐘，無異常情況方可離院。5次為一療程。

骶管為一個不封閉的腔隙，注入的藥物通過骶前孔擴散至盆腔，直接到達炎癥部位?？梢灾苯印⒂行?、迅速地緩解因炎癥刺激而引起的各種癥狀。

利多卡因擴散至盆腔，阻斷骶神經(jīng)和盆腔內(nèi)神經(jīng)纖維，再通過提高體內(nèi)β-內(nèi)啡肽含量，增強體內(nèi)鎮(zhèn)痛系統(tǒng)作用而達到消除疼痛的目的，患者易于接受。維生素B12在此發(fā)揮了它保持周圍髓鞘神經(jīng)纖維功能完整性的重要作用，這種鎮(zhèn)痛效果是其他方法所無法比擬的，迅速有效相對持久，局麻藥效過后多數(shù)患者自覺疼痛減輕。

慶大霉素作為一種緩效的廣譜抗生素，對革蘭陰性菌和陽性菌均具有殺菌和抑菌作用，因其直接作用于盆腔而達到消炎作用。糖皮質(zhì)激素可抑制成纖維細胞增生和肉芽組織形成，減輕炎癥引起的瘢痕和粘連，減輕和抑制組織充血、水腫、滲出，加之利多卡因能擴張盆腔周圍血管，改善血液流變學(xué)，改善微循環(huán)，從而減少月經(jīng)量及白帶，促進炎癥包塊的吸收，而慶大霉素和糖皮質(zhì)激素的協(xié)同作用，使消炎效果更完善。 
     
慢性盆腔炎由于急性期不規(guī)則用藥或治療時間不足，細菌產(chǎn)生了一定的耐藥性，同時，因局部慢性炎癥使藥物不易吸收，因此靜脈注射抗生素一般療效不佳，采用骶管阻滯治療慢性盆腔炎療法，將藥物注入骶管內(nèi)經(jīng)過骶前孔進入盆腔，通過盆腹膜的吸收作用，直接作用于盆腔臟器，從而提高了藥物療效，幾種藥物聯(lián)合應(yīng)用可產(chǎn)生殺滅細菌、控制炎癥、消除組織水腫、緩解粘連、恢復(fù)正常功能的作用。

治療過程中無任何并發(fā)癥發(fā)生，且患者不需住院，費用低，效果好。此方法操作起來不需要特殊的條件和儀器，基層醫(yī)院、衛(wèi)生院均可進行治療。認為采用骶管阻滯法治療慢性盆腔炎是一種有效、安全、簡單、方便、經(jīng)濟的好方法。