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治療方法：

①肝膽濕熱型：治宜清肝利膽，調(diào)氣和絡(luò)。方用茵陳蒿湯合大柴胡湯加減。藥用茵陳、梔子、黃芩、柴胡、白芍、枳殼、木香、蒲公英、金錢(qián)草、郁金、延胡索、川楝子。

②肝氣郁結(jié)型：治宜疏肝理氣和絡(luò)。方用柴胡疏肝散加減。藥用柴胡、白芍、枳殼、姜黃或郁金、延胡索、茵陳、金錢(qián)草、木香、青皮。

③氣滯血瘀型：治宜理氣通絡(luò)，活血化瘀。方用復(fù)元活血湯加減。藥用柴胡、當(dāng)歸、紅花、穿山甲、大黃、桃仁、延胡索、川楝子、金錢(qián)草、丹參。

④脾虛濕阻型：治宜健脾化濕。方用六君子湯合胃苓湯加減。藥用金錢(qián)草、茵陳、蒼術(shù)、白術(shù)、黨參、云苓、半夏、陳皮、木香、砂仁、澤瀉、川樸、苡仁、石菖蒲等。

⑤肝胃陰虛型：治宜滋陰柔肝，養(yǎng)胃止痛。方用一貫煎合麥門(mén)冬湯加減。藥用太子參、熟地、麥門(mén)冬、枸杞子、沙參、當(dāng)歸、川楝子、玉竹、石斛、生白芍、郁金等。 

每日1劑，水煎服，取汁300ml，分早、晚2次口服。

慢性膽囊炎屬于中醫(yī)“膽脹”、“脅痛”、“黃疸”等疾病范疇。病位在膽，肝膽互為表里，故以肝膽為中心，可涉及脾胃，肝主疏泄，喜條達(dá)，惡抑郁，分泌與排泄膽汁，注于胃腸，助脾胃消化水谷。

膽以通降為順，因?yàn)轱嬍巢还?jié)、寒溫不適、精神因素等均可引起肝失疏泄，氣血郁積膽腑和濕熱瘀積中焦，必影響膽的“中清”與“通降”，膽腑通降失司，膽汁結(jié)聚不通，氣機(jī)不暢，致肝氣郁結(jié)。

肝膽與脾胃同屬中焦，肝膽氣逆最易犯胃侮脾，造成肝木乘脾，肝郁脾虛或膽胃不和。脾胃不運(yùn)，濕食停聚，蘊(yùn)生濕熱，反而滯于肝膽，釀成肝膽濕熱。肝膽氣郁日久，易使膽汁瘀積，濕熱阻滯，絡(luò)脈不暢，致氣滯血瘀。 

本病主要臨床表現(xiàn)以右上腹部疼痛、飽脹不適等癥為主，《素問(wèn)·繆刺論》言：“邪客于足少陽(yáng)之絡(luò)，令人脅痛不得息。”其病因多因偏食油膩厚味，損傷脾胃，土壅木郁，而致肝膽?zhàn)鰷箽鈾C(jī)壅塞，肝膽濕熱煎熬膽汁，膽汁通降不暢，久郁蘊(yùn)熱或內(nèi)損外感致陰陽(yáng)氣血失調(diào)而發(fā)生本病。 

本病的病理特點(diǎn)為氣機(jī)郁滯，不通則痛，氣血相關(guān)，氣滯則血瘀。實(shí)踐證明，早期使用活血化瘀藥，有助于氣滯的改善和膽系功能的恢復(fù)。但由于本病頑固不愈，屢受攻伐，以致正氣耗損，體愈虛而發(fā)作愈頻，終致肝胃陰虛、脾胃虛弱等，即時(shí)可用補(bǔ)益脾胃的方法進(jìn)行治療。

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為本病發(fā)生與膽汁成分改變和膽道動(dòng)力障礙有關(guān)，并與細(xì)菌侵襲有關(guān)；其基本病理改變是纖維組織增生及慢性炎細(xì)胞侵潤(rùn)，使膽囊壁增厚，肌肉纖維萎縮，故膽囊的收縮功能減退，因此在治療上的一個(gè)難點(diǎn)是膽囊壁的不良重構(gòu)而引起膽囊收縮功能的喪失，臨床上應(yīng)用西藥消炎很難達(dá)到恢復(fù)膽囊收縮功能的目的。筆者在臨床上以中醫(yī)辨證治療，加上適宜的飲食和情志調(diào)節(jié)作為輔助，收到較好療效。