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中國(guó)潰瘍性結(jié)腸炎治療網(wǎng)中醫(yī)藥物治療方法寧腸湯加減治療潰瘍性結(jié)腸炎

寧腸湯加減治療潰瘍性結(jié)腸炎

療法提供:河南省范縣人民醫(yī)院 張魯豫

治療方法:

服用自擬寧腸湯加減。處方:白術(shù)、白芍各20g,防風(fēng)、陳皮、葛根、黃芩各15g,補(bǔ)骨脂、木香各10g,黃連3g,生甘草5g。加減:腹痛劇者加元胡12g,香附9g;白芍視疼痛的程度斟酌用量;

大便黏滯者加白扁豆、苡仁各20g;腹脹明顯者加川樸、蘇梗、蘇葉各6g,小腹下墜不適者加柴胡、升麻各3g。泄瀉劇者加秦皮、訶子各10g;久泄體虛者加黨參、黃芪各20g。每天1劑,水煎2次共200ml,分2次服用,15天為1療程。治療2個(gè)療程。

潰瘍性結(jié)腸炎是慢性非特異性潰瘍性結(jié)腸炎的簡(jiǎn)稱(chēng),為一種原因未明的直腸和結(jié)腸慢性炎性疾病。主要臨床表現(xiàn)是腹瀉、黏液膿血便、腹痛和里急后重。病情輕重不等,多反復(fù)發(fā)作或長(zhǎng)期遷延呈慢性經(jīng)過(guò)。

本病可發(fā)生于任何年齡,以20~50歲多見(jiàn)。男女發(fā)病率無(wú)明顯差別。潰瘍性結(jié)腸炎(Ulcerative  colitis,UC)或慢性非特異性潰瘍性結(jié)腸炎(簡(jiǎn)稱(chēng)潰結(jié))是以腹瀉、黏液膿血便、腹痛和里急后重為主要癥狀的一種原因不明的直腸及結(jié)腸慢性炎癥性疾病。

本病患病率較高且治愈難度大,容易復(fù)發(fā),世界衛(wèi)生組織將其定為14種難治性疾病之一。由于中醫(yī)藥治療本病有不良反應(yīng)少、能減少?gòu)?fù)發(fā)等優(yōu)點(diǎn),因而成為近年中醫(yī)藥界關(guān)注的熱點(diǎn)之一。 

目前認(rèn)為本病的發(fā)病機(jī)理與遺傳、自身免疫系統(tǒng)障礙有關(guān),并受飲食、精神因素影響。本病中醫(yī)稱(chēng)為“大瘕瀉”。先天稟賦不足,后天脾胃功能失健是本病的主要因素。

脾虛則濕滯,如若感受外邪、飲食不慎則邪滯于腸、氣血壅阻腸道脈絡(luò)受損,情志失調(diào)則使氣機(jī)不暢、通降不利,故而出現(xiàn)腹痛、腹瀉、里急后重、下痢膿血。其中脾虛濕滯是本病的根本病機(jī)所在。 

慢性潰瘍性結(jié)腸炎是一種病因尚未明確結(jié)腸直腸黏膜病變。臨床上以腹痛、腹瀉、大便帶有黏液、膿血便甚或血便為主要特征。

由于病程遷延,癥狀反復(fù),治療上比較困難。西醫(yī)多采用柳氮磺胺吡啶、皮質(zhì)類(lèi)固醇等治療,雖然療效快,但多不鞏固,易復(fù)發(fā),且不良反應(yīng)較多。 

中醫(yī)認(rèn)為本病屬“泄瀉”、“痢疾”、“便血”等范疇。多因飲食不節(jié),或感受濕熱之邪,致濕熱蘊(yùn)結(jié)大腸,腑氣不利,氣血凝滯,壅而化膿;也可因情志不暢,郁怒傷肝,肝失疏泄,橫逆犯脾,引起肝脾不和;

若病情遷延日久,必將造成脾腎兩虧,使清陽(yáng)不升、中氣下陷,胃關(guān)不固;而久病入絡(luò),則致瘀血內(nèi)阻,反復(fù)發(fā)作。

故治療當(dāng)健脾利濕為主,佐以行氣化瘀、收澀止瀉。應(yīng)用自擬寧腸湯加減治療本病,臨床收到良好效果。

     
上一條療法:健脾祛濕湯治療潰瘍性結(jié)腸炎
下一條療法:保腸無(wú)憂飲治療慢性潰瘍性結(jié)腸炎
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上海就醫(yī) 專(zhuān)家指南
治療潰瘍性結(jié)腸炎的專(zhuān)家
劉紅燕 副主任醫(yī)師
擅長(zhǎng): 消化道疾病包括食管、胃、腸、肝、膽、胰疾病的診治,如食管炎、潰瘍病、潰瘍性結(jié)腸炎、肝炎、肝硬化、胰腺炎、消化道腫瘤。消化內(nèi)窺鏡包括胃鏡、腸鏡的診斷及內(nèi)鏡下治療。
單位: 復(fù)旦大學(xué)附屬金山醫(yī)院
陳喆 副主任醫(yī)師,副教授
擅長(zhǎng): 消化道腫瘤、急、慢性胃、腸炎、潰瘍性結(jié)腸炎
單位: 第二軍醫(yī)大學(xué)附屬長(zhǎng)海醫(yī)院
蔡錦坤 副主任醫(yī)師
擅長(zhǎng): 消化性潰瘍、潰瘍性結(jié)腸炎、糖尿病
單位: 上海市閘北區(qū)中心醫(yī)院
楊巍 主任醫(yī)師
擅長(zhǎng): 痔、肛瘺、肛裂、特別是環(huán)狀混合痔和潰瘍性結(jié)腸炎
單位: 上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬曙光醫(yī)院
朱偉星 副主任醫(yī)師
擅長(zhǎng): 慢性胃炎(淺表性、萎縮性)、腸化生不典型增生、潰瘍病、慢性結(jié)腸炎、潰瘍性結(jié)腸炎、習(xí)慣性便秘等胃腸道疾病
單位: 上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬曙光醫(yī)院
馬貴同 主任醫(yī)師,教授
擅長(zhǎng): 消化系統(tǒng)疾病,如慢性胃炎、消化性潰瘍、慢性結(jié)腸炎、潰瘍性結(jié)腸炎、胃下垂、返流性食管炎、功能性消化不良
單位: 上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬龍華醫(yī)院
謝建群 主任醫(yī)師
擅長(zhǎng): 腸易激綜合癥、慢性腹瀉、功能性消化不良、慢性瘺縮性胃炎、慢性非特易性潰瘍性結(jié)腸炎、胃及十二指腸球部潰瘍、膽汁返流性胃炎、難治性便秘
單位: 上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬龍華醫(yī)院
唐志鵬 副主任醫(yī)師
擅長(zhǎng): 擅長(zhǎng)運(yùn)用中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合治療消化性潰瘍、潰瘍性結(jié)腸炎和肝硬化。
單位: 上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬龍華醫(yī)院
柳文 副主任醫(yī)師
擅長(zhǎng): 擅長(zhǎng)消化系統(tǒng)疾病(胃、腸、肝)的診治,如慢性胃炎、消化性潰瘍、潰瘍性結(jié)腸炎等。
單位: 上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬龍華醫(yī)院
胡鴻毅 副主任醫(yī)師
擅長(zhǎng): 慢性胃炎伴癌前病變、潰瘍性結(jié)腸炎、胃腸功能紊亂性疾病等。
單位: 上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬龍華醫(yī)院
龔雨萍 主任醫(yī)師
擅長(zhǎng): 慢性胃炎、胃癌前病變、潰瘍性結(jié)腸炎
單位: 上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬龍華醫(yī)院
何魯生 主任醫(yī)師
擅長(zhǎng): 擅長(zhǎng)診治胃、十二指腸潰瘍、慢性胃炎、胃食管反流病,潰瘍性結(jié)腸炎、慢性腹瀉等消化系疾病
單位: 上海瑞金醫(yī)院盧灣分院
鐘鳴 副主任醫(yī)師,副教授
擅長(zhǎng): 結(jié)直腸腫瘤、潰瘍性結(jié)腸炎的結(jié)腸鏡診斷及微創(chuàng)手術(shù)治療
單位: 上海交通大學(xué)附屬仁濟(jì)醫(yī)院(西部)
董福輪 副主任醫(yī)師,副教授
擅長(zhǎng): 脾胃系疾患,尤其對(duì)慢性結(jié)腸炎、潰瘍性結(jié)腸炎有獨(dú)到之處
單位: 上海市第十人民醫(yī)院
唐茂盛 副主任醫(yī)師,副教授
擅長(zhǎng): 擅長(zhǎng)中風(fēng)后遣癥及慢性潰瘍性結(jié)腸炎的診治
單位: 上海交通大學(xué)附屬第三人民醫(yī)院(原寶鋼醫(yī)院)
莫?jiǎng)χ?/strong> 主任醫(yī)師,教授
擅長(zhǎng): 消化內(nèi)科疾病的診治。以食管、胃腸道疾病的診治為特長(zhǎng),如胃食管返流病、慢性胃炎、消化性潰瘍、腸易激綜合征和炎癥性腸病(潰瘍性結(jié)腸炎、克羅恩病)、慢性腹瀉等,以及內(nèi)鏡檢查和治療
單位: 上海市長(zhǎng)寧區(qū)同仁醫(yī)院
朱生樑 主任醫(yī)師
擅長(zhǎng): 慢性胃炎、胃癌前病變、功能性消化不良、反流性食管炎,潰瘍性結(jié)腸炎、膽囊炎、肝硬化等
單位: 上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬岳陽(yáng)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院(分院)
王家淵 副主任醫(yī)師
擅長(zhǎng): 慢性肝病、肝硬化、膽囊炎、膽石癥、慢性胰腺炎及潰瘍病、功能性消化不良、慢性結(jié)腸炎、潰瘍性結(jié)腸炎
單位: 上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬岳陽(yáng)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院(分院)
姚潔明 主任醫(yī)師
擅長(zhǎng): 治療消化性潰瘍,胃食管返流癥,幽門(mén)螺旋菌感染相關(guān)胃炎,潰瘍性結(jié)腸炎,腸易激綜合癥等消化系統(tǒng)疾病。擅長(zhǎng)對(duì)代謝紊亂綜合癥引起高脂血癥、脂肪肝、高尿酸血癥,痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎及亞健康、健康邊緣癥的中醫(yī)藥調(diào)理。
單位: 上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬岳陽(yáng)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院(分院)
謝建群 主任醫(yī)師
擅長(zhǎng): 治療慢性萎縮性胃炎伴不典型增生及腸化生,腸易激綜合征,慢性腹瀉,慢性非特異性潰瘍性結(jié)腸炎,胃及十二指腸球部潰瘍,膽汁反流性胃炎,難治性便秘
單位: 上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬岳陽(yáng)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院(分院)
郭津生 副教授
擅長(zhǎng): 返流性食管炎、慢性胃炎、消化性潰瘍各種病因引起的肝損害、肝硬化及其并發(fā)癥、胰腺病、潰瘍性結(jié)腸炎
單位: 復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院
程越明 副主任醫(yī)師
擅長(zhǎng): 潰瘍性結(jié)腸炎、各種胃病、支氣管哮喘
單位: 上海市中醫(yī)醫(yī)院石門(mén)路門(mén)診部
程越明 副主任醫(yī)師
擅長(zhǎng): 潰瘍性結(jié)腸炎、消化性潰瘍病。慢支、頑固性咳嗽、腦梗、老年性腦病。
單位: 上海市中醫(yī)文獻(xiàn)館中醫(yī)門(mén)診部
吳煥淦 研究員
擅長(zhǎng): 針灸治療潰瘍性結(jié)腸炎、腸易激綜合征
單位: 上海市針灸經(jīng)絡(luò)研究所門(mén)診部
龔雨萍 副主任醫(yī)師
擅長(zhǎng): 擅長(zhǎng)中醫(yī)中藥治療消化系統(tǒng)疾病,尤其對(duì)慢性胃炎、胃癌前病變、潰瘍性結(jié)腸炎
單位: 上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬龍華醫(yī)院浦東分院
楊巍 副主任醫(yī)師
擅長(zhǎng): 肛腸病、環(huán)狀混合痔、潰瘍性結(jié)腸炎等肛腸科疑難雜癥
單位: 上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬曙光醫(yī)院(東部)
朱偉星 副主任醫(yī)師
擅長(zhǎng): 慢性胃炎(淺表性、萎縮性)、腸化生不典型增生、潰瘍病、慢性結(jié)腸炎、潰瘍性結(jié)腸炎、習(xí)慣性便秘等胃腸道疾病
單位: 上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬曙光醫(yī)院(東部)
朱生樑 主任醫(yī)師
擅長(zhǎng): 慢性胃炎、胃癌前病變、功能性消化不良、反流性食管炎,潰瘍性結(jié)腸炎、膽囊炎、肝硬化等
單位: 上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬岳陽(yáng)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
姚潔明 主任醫(yī)師
擅長(zhǎng): 治療消化性潰瘍,胃食管返流癥,幽門(mén)螺旋菌感染相關(guān)胃炎,潰瘍性結(jié)腸炎,腸易激綜合癥等消化系統(tǒng)疾病。擅長(zhǎng)對(duì)代謝紊亂綜合癥引起高脂血癥、脂肪肝、高尿酸血癥,痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎及亞健康、健康邊緣癥的中醫(yī)藥調(diào)理。
單位: 上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬岳陽(yáng)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
謝建群 主任醫(yī)師
擅長(zhǎng): 腸易激綜合癥、慢性腹瀉、功能性消化不良、慢性瘺縮性胃炎、慢性非特易性潰瘍性結(jié)腸炎、胃及十二指腸球部潰瘍、膽汁返流性胃炎、難治性便秘
單位: 上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬岳陽(yáng)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
程越明 副主任醫(yī)師
擅長(zhǎng): 潰瘍性結(jié)腸炎、各種胃病、支氣管哮喘
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