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硝苯地平治療非手術性急性腹痛

療法提供:天津市寶坻區寶平醫院 劉春永

治療方法:

患者除予以病因治療外,針對非手術性急性腹痛采用下列方法。患者硝苯地平10~20mg,舌下含化,疼痛緩解后,口服硝苯地平10mg,1日3次,2~3天。

硝苯地平地引起腹痛的一些疾病還有治療作用。①消化性潰瘍:硝苯地平與五肽胃泌素競爭性地作用于壁細胞鈣通道,抵制組織胺泌酸效應;硝苯地平和壁細胞H+-K+-ATP酶中K+有效強的親和力,從而抑制質子泵的活性,使胃酸減少;

亦可通過擴血管改善胃黏膜的血液供應,保護胃黏膜,使消化性潰瘍愈合。

②急性膽囊炎,膽石癥:硝苯地平能迅速阻滯鈣離子跨膜內流和細胞內鈣離子釋放,使平滑肌興奮-收縮耦聯及增加平滑肌內環磷酸腺苷(cAMP)的含量,迅速解除膽道平滑肌和奧迪括約肌痙攣,解除疼痛;

同時能提高肝細胞內環磷酸腺苷濃度,使毛細膽管內的膽汗流速增加,有利于膽汁排泄,以利于黃疸減輕或消退。 

硝苯地平和抗膽堿藥一樣,能迅速緩解臨床上常見的腹痛,但在某些疾病如青光眼、前列腺肥大增生、心動過速、尿潴留的病人,不宜應用抗膽堿藥阿托品或山莨菪堿時,則可選用硝苯地平治療,并可取得良好效果。

硝苯地平的不良反應如頭痛、頭暈、面部潮紅等,一般程度較輕微,多數不影響繼續治療,且該藥療效高,起效快,不良反應少,價格低廉,使用方便等優點。

     
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