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中國新生兒缺血缺氧性腦病治療網物理治療方法高壓氧治療新生兒缺氧缺血性腦病

高壓氧治療新生兒缺氧缺血性腦病

療法提供:侯馬市人民醫院 孫海英,董靖華

治療方法:

患兒給予常規治療,如支持療法,對癥治療,腦細胞代謝藥物及自由基清除劑等。

在此基礎上于入院24小時內開始給予高壓氧治療,使用嬰兒透明氧艙,以純氧加壓治療,加壓及減壓時間分別為15分鐘和20分鐘,維持0.05~0.07mPa壓力30分鐘,共歷時1小時,每天1次,10次為1個療程。

新生兒缺氧缺血性腦病對腦組織發生缺氧缺血性損害,毛細血管通透性增加,加上酸中毒的損害,滲出增加,發生間質性水腫。

腦細胞內線粒體功能受損,線粒體的Ca2+-ATP酶活性下降,最大呼吸速度降低,ATP生成減少,細胞膜通透性改變,細胞外Na+- H+- Cl- 內流,形成細胞性腦水腫,導致顱內壓增高,形成腦缺氧→腦水腫→腦缺氧的惡性循環,從而進一步損害腦組織。

高壓氧能提高血氧分壓,增加血氧含量及氧彌散,直接糾正細胞缺氧,同時高壓氧可以收縮腦血管,減少血流及毛細血管滲出,糾正酸中毒,降低顱壓;

切斷腦缺氧和腦水腫的惡性循環,有利于受損腦細胞恢復,高壓氧治療還可使細胞內Ca2+超載減少,維護腦組織線粒體結構的完整性,使H+-ATP酶活性增加,ATP生成增多;

保持高能量物質的正常產生,有利于病灶區腦細胞生理功能的恢復。通過高壓氧治療后有效率明顯高。

     
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