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酚妥拉明治療產后尿潴留

療法提供:通遼市開魯縣婦幼保健所 吳秀蘭

治療方法:

凡產后6小時不排尿,經檢查膀胱充盈,有尿意,誘導無效可診斷為產后尿潴留,給予酚妥拉明10 mg肌肉注射,若90分鐘后仍不能排尿者,再追加1次,劑量同上。酚妥拉明最大劑量30mg,記錄排尿時間。

會陰側切產婦絕大多數都屬難產,產程過長或滯產,胎先露的壓迫時間長,導致骨盆神經麻痹及膀胱三角區與尿道內口處黏膜水腫充血,甚至出血,另外,產婦體力尚未恢復,并且腹壁松弛,腹壓降低,這些都干擾了產婦的排尿功能,導致了不同程度的尿潴留。因此解決了會陰側切產婦的第一次排尿困難,以后排尿就變得順利了。

酚妥拉明為α受體短效阻滯劑,有較強的抗腎上腺素作用,它拮抗去甲腎上腺素對血管的收縮作用,主要用于外周血管痙攣性疾病,它能舒張血管,降低外周阻力,改善肢體及內臟的血液供應,改善微循環。產程中由于先露部的壓迫使膀胱黏膜水腫,感受功能失調,排尿反射不能進行,產后由于傷口和尿道周圍組織損傷性疼痛刺激尿道括約肌發生痙攣。

酚妥拉明可以有效地改善微循環,減輕黏膜水腫,幫助膀胱肌恢復肌張力,促使排尿反射形成,解除尿道括約肌的痙攣而引起排尿。該方法見效快,療效好,簡便易行,無嚴重的副反應,適于臨床推廣。

     
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游客:小春 發表于2009-03-17 22:09:53:
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