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治療方法：

患者做常規(guī)結(jié)腸鏡前腸道準備，禁用甘露醇。LDRF―50A型多功能射頻治療儀，輸出功率為30～35W，工作時間為3～5s;Olympus UES―10高頻電發(fā)生器，高頻電混合電流指數(shù)3～4。術前肌注溴化東莨菪堿20mg。

兒童可用靜脈麻醉，先用靜脈注射α羥基丁酸鈉（40～60mg/kg體重），5～10分鐘后再肌注氯胺酮（2～3mg/kg體重），全麻可維持1小時。所有患者均在息肉處取活檢，病理報告為非惡性腫瘤后，第二次在結(jié)腸鏡直視下摘除。

對于息肉病患者則根據(jù)息肉數(shù)量、大小、形狀、充血明顯或有無出血傾向情況，選擇射頻消融或/和高頻電切、實施一次或二次摘除、一步切除法和多步切除法。先做全結(jié)腸檢查，對于不同部位的多發(fā)息肉則由右半結(jié)腸到左半結(jié)腸方向依次摘除。

根據(jù)結(jié)腸鏡前端與息肉距離和電極形成的角度，采用調(diào)節(jié)旋扭、轉(zhuǎn)動鏡身及變換體位等方法，使息肉充分暴露，并處于最佳位置。無蒂、廣基、扁平及1.0cm以下息肉行射頻消融。射頻電極從內(nèi)鏡活檢孔插入，對準息肉，在其頂端點射。

有蒂、亞蒂、1.0cm以上息肉行高頻電切，用圈套器套住息肉蒂部，蒂寬、充血明顯或有出血傾向的息肉，收緊圈套器后停留2～3分鐘，使息肉顏色變深、變紫、缺血，再用混合電源或先電凝后電切，圈套器不能過于收緊以免造成機械切除，引起出血。

一般電凝電切指數(shù)為3～4。蒂細、充血不明顯或無出血傾向息肉，電切時間稍長于電凝時間，否則，電凝時間長于電切時間。對于直徑在2.0cm以下息肉，一般可一次圈套摘除;對于直徑>2.0cm上息肉，圈套器無法一次全部圈套摘除可分步摘除，每次摘除息肉的原則為寧少勿多。

多發(fā)息肉和息肉病可做分次摘除，息肉在同一或鄰近部位則一次切除，不在同一部位如分別位于左、右半結(jié)腸、直腸則分別予以切除，以免出現(xiàn)并發(fā)癥。 

大腸息肉是一種常見病、多發(fā)病，息肉絨毛成分多、體積大易發(fā)生重度不典型增生和癌變。腺瘤性息肉的早期摘除，將有助于降低大腸癌的發(fā)病率，對局限于息肉頂部的灶性原發(fā)癌亦可達到治療目的 。既往結(jié)腸息肉多采取外科手術治療，隨著內(nèi)鏡治療技術的廣泛開展，使許多患者免于手術治療。 

目前用于臨床治療大腸息肉的方法很多 ，常用的有高頻電切、激光、微波、射頻等方法，各具優(yōu)缺點。應用近20年體會，以射頻及高頻電切治療大腸息肉是較為理想方法。

射頻消融技術應用于臨床已有較長的歷史，主要應用在心血管和泌尿系統(tǒng)，近幾年才應用于消化道。射頻治療儀主要由內(nèi)射頻發(fā)生器、治療電極、彌散電極板組成。射頻電流本質(zhì)是一種變換頻率為150～1000kHz的高速正變度正弦電磁波。

摘除息肉主要是通過高頻振蕩、離子振動、傳導電流和歐姆耗損而轉(zhuǎn)變?yōu)闊崮芗礋嵝Ｉ漕l電流進入人體病變組織時，局部產(chǎn)熱使病變組織升溫，細胞內(nèi)、外水分蒸發(fā)、干燥、固縮，以致無菌性壞死而達到治療目的 。

組織凝固程度和治療的持續(xù)時間以及電極尖端電流強度成正比。射頻對神經(jīng)肌肉無興奮刺激作用，不產(chǎn)生對生物有害的幅射，術中患者無任何不良反應。因此，安全性較好。但對較大、有蒂息肉治療時間長，感到能量不足。

高頻電切用于臨床有幾十年的歷史，我院于20世紀80年代初即開始使用。由高頻電刀內(nèi)的高頻發(fā)生器、患者極板、接連導線和電極組成。它是將高電流密度的高頻電流聚集起來，直接摧毀處于與有效電極尖端相接觸一點下的組織的。

使組織或細胞的升溫、細胞中的蛋白質(zhì)凝固、變性而達到治療目的。是目前治療大腸息肉最簡便、省時、有效的方法 ，原發(fā)癌電切后可根除。但在實際操作中，圈套器圈套息肉較其他方法復雜，圈套器易與組織粘連，電凝功率過低還易出血。

射頻消融或/和高頻電切，成功地摘除息肉，表明二者結(jié)合使用治療大腸息肉，可取長補短，不但療效好、省時、費用低、無痛苦，而且更大限度提高安全性。