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治療方法：

采用Seldinger改良法行股動脈穿刺，對全部患者均分別選擇腸系膜下動脈和雙髂內(nèi)動脈進行動脈造影，觀察腫瘤血管的走行和腫瘤動脈的供血情況，對于腫瘤動脈血管豐富并伴有較為豐富的側(cè)支循環(huán)的腫瘤，則在動脈化療藥物灌注的基礎(chǔ)上進行腫瘤供血動脈的栓塞治療。

在栓塞病例中對于栓塞區(qū)域至少要保留一條供血相對較少的血管，以防止因完全血管栓塞而引發(fā)較長久的腸管缺血壞死。對造影異常的血管進行腫瘤供血動脈超選擇插管，超選擇的腫瘤供血動脈為乙狀結(jié)腸動脈、直腸上動脈和直腸下動脈。

在完成動脈化療后，選擇腫瘤的最優(yōu)勢供血動脈（乙狀結(jié)腸癌一般選擇乙狀結(jié)腸動脈,高位直腸癌選擇直腸上動脈,低位直腸癌選擇直腸下動脈）用明膠海綿微粒混合造影劑行動脈化療栓塞。 

化療方案：5-Fu 750～1000mg，羥基喜樹堿20～30mg，草酸鉑200～300mg。術(shù)前奧美拉唑、胃復(fù)安、術(shù)中地塞米松靜脈給藥，預(yù)防、減輕化療藥物消化道反應(yīng)和化療藥物過敏；術(shù)前16～18h外貼芬太尼透皮貼劑（多瑞吉）以預(yù)防、減輕栓塞后疼痛發(fā)生。

采用血管介入治療的方法治療惡性腫瘤的理論基礎(chǔ)是：超選擇腫瘤的供血動脈，并由導(dǎo)管直接向腫瘤動脈中推注化療藥物，提高腫瘤局部的血藥濃度，殺傷腫瘤細胞，降低外周血液中化療藥物濃度，成少藥物毒副反應(yīng)，同時也可以阻斷腫瘤的供血動脈，使腫瘤組織因缺血而發(fā)生壞死。

肝臟、腎臟等實質(zhì)性臟器的栓塞技術(shù)化療，在胃腸等空腔臟器上使用較少，隨著對腸道血管網(wǎng)，側(cè)支循環(huán)建立，腸道組織缺血耐受性等多方面研究的不斷深入，使得這一領(lǐng)域的栓塞治療得以開展。

在臨床介入治療中，除了注意針對直腸癌和乙狀結(jié)腸癌選擇適宜的化療藥物以外，還應(yīng)根據(jù)盆腔血管解剖的特點選擇雙髂內(nèi)動脈和腸系膜下動脈分別進行血管造影和動脈化療了解腫瘤的供血情況，保證藥物的劑量強度和有效性；對于栓塞血管的選擇，選擇造影中腫瘤的最優(yōu)勢供血動脈，一般而言，乙狀結(jié)腸癌選擇乙狀結(jié)腸動脈，高位直腸癌選擇直腸上動脈，低位直腸癌選擇直腸下動脈；

同時，也應(yīng)兼顧制約手術(shù)實施的主要因素，如:盆壁浸潤、大血管粘連、周圍組織腫瘤浸潤等。此外，在栓塞病例中對于栓塞區(qū)域必須至少保留一條供血相對較少的血管,以防止因完全血管栓塞引發(fā)腸管缺血壞死。

腫瘤的優(yōu)勢供血動脈被栓塞后應(yīng)達到血流被完全或90%以上阻斷。這也提示栓塞技術(shù)對空腔臟器腫瘤同樣具有積極有效的作用。

介入術(shù)前的預(yù)處理，可以有效地控制其化療藥物所引發(fā)的消化道反應(yīng)；患者提前使用止痛藥物明顯降低了因栓塞造成的局部組織缺血、水腫所引發(fā)的疼痛，患者的耐受性好。

因此，超選擇直腸動脈化療栓塞術(shù)治療直腸癌是安全、可行的。