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中國心房顫動治療網西醫藥物治療方法鹽酸普魯卡因胺治療心房顫動

鹽酸普魯卡因胺治療心房顫動

[藥品名]鹽酸普魯卡因胺
    
[英文名]Procainamidi Hydrochloridum
    
[別名]鹽酸普魯卡因酰胺、鹽酸奴佛卡因胺、AmidoproCain、Novocainamid、Pro—Camide、PronestylHydrochloride。
    
[分子式]C13H2lON3·HCl
    
[性狀]為白色或淡黃色結品性粉末;無臭;有引濕性。易溶于水,溶于乙醇。10%水溶液pH5—6.5。
    
[作用與用途]

對心肌抑制作用與奎尼丁相似,能延長心房不應期,降低應激性及傳導性,抑制心肌的自律性,但對抑制心肌的收縮力較奎尼丁為差,用奎尼丁無效的病例,用本品有效。
    
適用于室性心率失常(奎尼丁用于房性心率失常為好)、頻發性室性早搏等,其他如心房顫動和心房撲動亦有效,可與奎尼丁交替使用。口服亦用于幽門痙攣。
    
[用法與用量]

口服:初量0.5—0.75g,每日3—4次,維持量每次0.25g,每日2—3次,每日總量不宜超過3g;小兒:每次14mg/kg,每4小時1次,見效后改為每6小時1次。
    
肌注:每次0.5—1g,每6小時重復1次;小兒每次6mg/kg,每6小時1次,直至心律不齊消失或毒性出現。
    
靜滴:一般0.2—0.5g,最大量1g,加入5%葡萄糖注射液100—200ml中,于1小時內滴完(限于病情緊急時使用),有效后改為口服維持治療;小兒:每次1.4mg/kg,如不顯效,每2分鐘可重復1次,直到顯效或毒性出現。
    
[副作用與毒性]

口服時常見有厭食、惡心及腹瀉等;特異質者可有發冷、發熱、關節痛、肌肉痛及皮疹等,并可引起粒細胞減少;靜注可使血壓下降,發生休克。
    
[注意事項]
    
1.嚴重心力衰竭、竇房結功能衰竭、完全性房室傳導阻滯或束支傳導阻滯者、肝、腎功能減退及低血壓者忌用。

2.靜滴時應嚴密觀察血壓、血率及心律變化。
    
3.用藥3日后,如仍未恢復竇性心律或心動過速無明顯改善,則應停藥。
    
4.用本品靜注后產生血壓下降,可先用升壓藥(如間經胺),如血壓持續下降,則應立即停藥。
    
[貯藏]

避光,密封保存。 

[制劑]

片劑:每片O.125g、0.25g;
注射劑:每支1ml:0.1g、10ml:1g。

     
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