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中國三叉神經痛治療網西醫藥物治療方法托吡酯治療三叉神經痛

托吡酯治療三叉神經痛

療法提供:浙江省金華市中醫院神經內科 胡浩宇 王大明 金崗生

治療方法:

托吡酯初始量為口服25mg/天,3~5天后增量至50mg/天,2次/天,漸增量至200mg/天,2次/天,加量過程中病人如自覺疼痛消失,則不再繼續加量。

治療時間6周。

 
托吡酯又名妥泰(Topiramate,Topamax)是一新型抗癲癇藥物,其抗癇機制為抑制電壓門控Na+、Ca+通道及γ-氨基丁酸能神經元和谷氨酸能神經元作用,而電壓門控Na+、Ca+通道及γ-氨基丁酸、谷氨酸受體涉及了神經痛的病理生理過程。

開放型質反應單向配對序貫試驗,托吡酯治療三叉神經痛有效。但肝功異常者原有肝硬化基礎,故對有肝臟疾病患者使用本藥時應密切觀察。

 
托吡酯治療三叉神經痛有效,并不失為三叉神經痛治療中替補卡馬西平的藥物之一。

使用本藥較為安全,耐受性好。

     
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上海就醫 專家指南
治療三叉神經痛的專家
趙衛國 主任醫師
擅長: 面肌痙攣,三叉神經痛,腦動脈瘤,腦血管病
單位: 上海交通大學附屬瑞金醫院
侯輝光 主任醫師,教授
擅長: 擅長神經科疑難雜癥的診治,面肌痙攣的BTXA選點注射及三叉神經痛的射頻溫控熱凝治療。
單位: 同濟大學附屬同濟醫院(原甘泉醫院)
海艦 副主任醫師
擅長: 擅長顱內腫瘤、腦血管疾病和三叉神經痛等功能性顱神經疾病的顯微外科治療
單位: 同濟大學附屬同濟醫院(原甘泉醫院)
季振威(新疆) 副主任醫師
擅長: 擅長口腔頜面部腫瘤、血管瘤、三叉神經痛的診治。
單位: 同濟大學附屬同濟醫院(原甘泉醫院)
劉樹孝 主任醫師,教授
擅長: 帶狀皰疹后遺癥防治、三叉神經痛、老年膝關節痛
單位: 第二軍醫大學附屬長海醫院
高翔 副教授
擅長: 擅長腦膜瘤,膠質瘤,神經鞘瘤等各種腦,脊髓腫瘤的顯微手術治療,并開展三叉神經痛,癲癇,面肌抽搐,帕金森等病的手術治療.
單位: 復旦大學附屬華山醫院
胡杰 副教授
擅長: 長期從事神經外科臨床工作,擅長各種腦瘤、顱腦外傷、脊髓腫瘤、三叉神經痛、面肌痙攣和癲癇、帕金森氏病等疑難雜癥的治療。
單位: 復旦大學附屬華山醫院
王晨 副教授
擅長: 顱內腫瘤,腦外傷的手術化療,伽瑪刀治療.擅長立體定向功能神經外科手術,治療帕金森病,三叉神經痛和深部功能區病灶活檢等.
單位: 復旦大學附屬華山醫院
支惠萍 主任醫師
擅長: 腦梗塞、運動神經元病、帕金森氏病、多發性硬化、面神經炎、血管性頭痛、三叉神經痛等。
單位: 上海中醫藥大學附屬曙光醫院
劉云 副主任醫師
擅長: 腦血管病、三叉神經痛、帕金森病
單位: 上海中醫藥大學附屬曙光醫院
王慶其 主任醫師,教授
擅長: 擅長運用中醫方法治療消化道及神經內科疾病,包括胃及十二指腸病、結腸病、偏頭痛、癲癇、三叉神經痛、面癱、腦血管后遺癥、神經癥、更年期綜合癥等。
單位: 上海中醫藥大學附屬龍華醫院
呂潔 副主任醫師
擅長: 三叉神經痛、面癱、神經衰弱、腦震蕩后遺癥、痛經、小兒遺尿、肩周炎
單位: 上海中醫藥大學附屬龍華醫院
潘順珠 副主任醫師,副教授
擅長: 腦血管疾病、偏頭痛、帕金森氏病、肌痛、三叉神經痛
單位: 上海市靜安區中心醫院
董章利 副主任醫師
擅長: 微創及綜合治療三叉神經痛、各種頭痛,頸椎病,肩周炎,腰腿痛,帶狀皰疹痛及帶狀皰疹后痛,各種關節炎,痛風,強直性脊柱炎,癌痛等
單位: 上海市第一人民醫院寶山分院(吳淞中心醫院)
戚清權 副主任醫師,副教授
擅長: 中醫內科、腫瘤、三叉神經痛
單位: 上海交通大學附屬第九人民醫院
喬光文 副主任醫師
擅長: 口腔內外科、三叉神經痛、復雜牙體病、牙槽外科、頜面外科
單位: 上海市第八人民醫院
賀儲興 副主任醫師
擅長: 牙體病、牙髓病、牙周病、面癱、三叉神經痛、面肌痙攣、頜面部腫瘤、骨折
單位: 上海市第一人民醫院分院(原四院)
婁強 副主任醫師
擅長: 各種風濕、類風濕及退行性病變引起的關節及軟組織疼痛,如頸椎病、肩周炎、網球肘、腕管綜合癥、腰腿痛及膝關節疼痛;神經病及神經卡壓等原因引起的神經源性疼痛,如腰椎盤突出癥、椎管狹窄、坐骨神經痛、三叉神經痛、舌咽神經痛,神經性頭痛偏頭痛、帶狀皰疹及其后遺神經痛、糖尿病性末梢神經炎、肋間神經痛、手術后殘余神經痛,截肢后殘肢痛和晚期癌痛
單位: 上海市第六人民醫院
李善泉 主任醫師,教授
擅長: 三叉神經痛,腦瘤,腦血管瘤,腦外疾病
單位: 上海交通大學附屬仁濟醫院(西部)
余錦豪 副主任醫師
擅長: 三叉神經痛射頻溫控熱凝治療、種植牙、阻生牙微創 無痛拔牙
單位: 上海市第十人民醫院
俞麗華 主任醫師,教授
擅長: 神經內科(中風、癲癇、三叉神經痛、面癱、肢體癱瘓、各種不自主動作(如帕金森病等)、以及腦功能不全、記憶力減退和癡呆。)
單位: 上海交通大學附屬第三人民醫院(原寶鋼醫院)
王慶其 主任醫師,教授
擅長: 治療消化內科疾病:胃及食管返流病、胃及十二指腸病、慢性結腸炎、慢性肝炎及肝硬化、膽囊炎;內科雜病:偏頭痛、三叉神經痛、癲癇、面神經癱瘓、中風后遺癥、神經官能癥、更年期綜合征、慢性腎功能不全及各種虛癥調理。
單位: 上海中醫藥大學附屬岳陽中西醫結合醫院(分院)
秦亮甫 主任醫師
擅長: 擅長治療:慢性支氣管炎,哮喘,慢性胃腸炎,三叉神經痛,面癱,多發性硬化,濕疹及腫瘤術后等病癥。
單位: 上海中醫藥大學附屬岳陽中西醫結合醫院(分院)
李傳義 副主任醫師
擅長: 頜面腫瘤、三叉神經痛、鞍鼻等面部畸形
單位: 上海中醫藥大學附屬岳陽中西醫結合醫院(分院)
李明 主任醫師
擅長: 耳鼻咽喉各種疾病及鼾癥、半面痙攣、后咽神經痛和三叉神經痛等病的診治
單位: 上海中醫藥大學附屬岳陽中西醫結合醫院(分院)
馬兆鑫 副主任醫師
擅長: 1.耳顯微外科:鼓膜修補術,各型慢性中耳炎聽力重建及鼓室成形術。2.耳神經外科:三叉神經痛、半面痙攣、舌咽神經痛的手術治療。3.功能性鼻內窺鏡手術治療鼻息肉、慢性鼻竇炎和慢性淚囊炎。4.喉顯微手術治療聲帶小節、囊腫和息肉等病變。5. 鼾癥的手術治療:腭咽成形術治療阻塞性睡眠呼吸暫停綜合癥。
單位: 上海中醫藥大學附屬岳陽中西醫結合醫院(分院)
張中一 主任醫師
擅長: 中風后遺癥、三叉神經痛、面癱、癲癇、重癥肌無力、多發性硬化癥、眩暈、偏頭痛、失眠、多汗癥、頸椎病、腰突癥、急性腰扭傷、慢性腰痛、骨質增生癥、慢性支氣管炎、支氣管哮喘、慢性胃炎、慢性腹瀉、小兒遺尿、小兒多動癥
單位: 上海中醫藥大學附屬岳陽中西醫結合醫院(分院)
姜曉鐘 主任醫師
擅長: 三叉神經痛、口腔頜面頸部腫瘤診治
單位: 第二軍醫大學附屬長征醫院
盧亦成 主任醫師
擅長: 腦腫瘤、三叉神經痛
單位: 第二軍醫大學附屬長征醫院
丁學華 主任醫師
擅長: 顱內腫瘤、脊髓腫瘤、三叉神經痛、腦外傷
單位: 第二軍醫大學附屬長征醫院
李善泉 主任醫師,教授
擅長: 三叉神經痛,腦瘤,腦血管瘤,腦外疾病
單位: 上海交通大學附屬仁濟醫院(東部)
施建忠 副主任醫師
擅長: 口腔頜面部創傷、腫瘤根治、面部各類畸形的手術整形,控溫射頻熱凝法治療三叉神經痛
單位: 上海海員醫院
趙粹英 研究員
擅長: 針灸治療抽動穢語綜合征、三叉神經痛、面癱
單位: 上海市針灸經絡研究所門診部
秦亮甫 主任醫師,教授
擅長: 中風后遺癥、三叉神經痛、脊椎退行性病變、關節炎、震顫麻痹、哮喘、慢支、消化道疾病、前列腺病、性功能減退、濕疹
單位: 上海市黃浦區中西醫結合醫院分院(名醫堂)
支惠萍 主任醫師
擅長: 腦梗塞、運動神經元病、帕金森氏病、多發性硬化、面神經炎、血管性頭痛、三叉神經痛等。
單位: 上海中醫藥大學附屬曙光醫院(東部)
劉云 副主任醫師
擅長: 腦血管病、三叉神經痛、帕金森病
單位: 上海中醫藥大學附屬曙光醫院(東部)
王慶其 主任醫師,教授
擅長: 治療消化內科疾病:胃及食管返流病、胃及十二指腸病、慢性結腸炎、慢性肝炎及肝硬化、膽囊炎;內科雜病:偏頭痛、三叉神經痛、癲癇、面神經癱瘓、中風后遺癥、神經官能癥、更年期綜合征、慢性腎功能不全及各種虛癥調理。
單位: 上海中醫藥大學附屬岳陽中西醫結合醫院
秦亮甫 主任醫師
擅長: 擅長治療:慢性支氣管炎,哮喘,慢性胃腸炎,三叉神經痛,面癱,多發性硬化,濕疹及腫瘤術后等病癥。
單位: 上海中醫藥大學附屬岳陽中西醫結合醫院
李傳義 副主任醫師
擅長: 頜面腫瘤、三叉神經痛、鞍鼻等面部畸形
單位: 上海中醫藥大學附屬岳陽中西醫結合醫院
李明 主任醫師
擅長: 耳鼻咽喉各種疾病及鼾癥、半面痙攣、后咽神經痛和三叉神經痛等病的診治
單位: 上海中醫藥大學附屬岳陽中西醫結合醫院
馬兆鑫 副主任醫師
擅長: 1.耳顯微外科:鼓膜修補術,各型慢性中耳炎聽力重建及鼓室成形術。2.耳神經外科:三叉神經痛、半面痙攣、舌咽神經痛的手術治療。3.功能性鼻內窺鏡手術治療鼻息肉、慢性鼻竇炎和慢性淚囊炎。4.喉顯微手術治療聲帶小節、囊腫和息肉等病變。5. 鼾癥的手術治療:腭咽成形術治療阻塞性睡眠呼吸暫停綜合癥。
單位: 上海中醫藥大學附屬岳陽中西醫結合醫院
張中一 主任醫師
擅長: 中風后遺癥、三叉神經痛、面癱、癲癇、重癥肌無力、多發性硬化癥、眩暈、偏頭痛、失眠、多汗癥、頸椎病、腰突癥、急性腰扭傷、慢性腰痛、骨質增生癥、慢性支氣管炎、支氣管哮喘、慢性胃炎、慢性腹瀉、小兒遺尿、小兒多動癥
單位: 上海中醫藥大學附屬岳陽中西醫結合醫院
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