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中國熱燒傷治療網中醫藥物治療方法中藥成膜劑治療 Ⅱ 度燒傷

中藥成膜劑治療 Ⅱ 度燒傷

療法提供:解放軍71823部隊醫院 燒傷科 史守軍,刁訓啟,李素慧

治療方法:

白芨500 g、大黃100 g、黃柏100 g、黃芩100 g、冰片10 g、將白芨洗凈砸碎,加水1 500 ml,文火煎至750 ml;

大黃、黃柏、黃芩三藥加水1 500 ml,文火煎至250 ml。將兩種液體分別過濾合并,再煎煮10分鐘左右,使之成為糊狀,最后投入研細的冰片粉末,攪均加入防腐劑尼泊金乙酯0.3 g,裝瓶備用。

使用方法:創面用1‰新潔爾滅溶液清洗干凈,將水泡用注射器抽空,剝脫的水泡皮剪除,再用消毒干紗布將創面蘸干,用棉球或毛刷沾中藥溶液,均勻涂于創面。

如病人來院遲,創面污染較重或已發生輕度感染,清創后先在創面上撒一層氯霉素粉或消炎粉,然后涂藥。

第1天涂3~4次,第2天涂2~3次,第3天1~2次,創面形成一層干燥薄膜后,即可停止用藥。

涂藥后注意創面充分暴露,不可蓋被,不可受壓,可用烤燈或支被架等為病人保暖 。

中藥膜內含冰片,涂藥后創面有灼疼感轉為清涼感,病人立感舒適,疼痛顯著減輕。有時注射哌替啶或苯巴比妥鈉后,仍不能解除疼痛,而涂藥再配合注射止痛劑 后,患兒安靜入睡。

該中藥溶液中因含白芨糊劑,涂入創面后逐漸形成一層保護膜,緊貼覆于創面,一般2~3天創面滲出減少或停止,創面形成一層透明的薄膜,透明膜還利于觀察創面變化,減少滲出,防止感染。

另外,形成膜后減少滲出,也可減少輸液量,有利于抗休克。中藥膜由于白芨粘度較好,不易破裂,加入黃芩、黃柏、大黃等藥物,含有少量鞣質,有保護燒傷創面,防止感染作用。

但此藥膜處理創面必須加強創面護理,注意病人體位,使創面充分暴露,使用翻身床定時為病人翻身,防止創面長期受壓,并用烤燈、支被架促使創面迅速干燥,才能取得較滿意效果。

有感染應及時處理創面,給予抗生素外敷,否則會使感染加深、加重。


 

     
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