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伊問醫答首頁---當前查看的問題:二巰丙磺鈉對胎兒的影響
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樓主 二巰丙磺鈉對胎兒的影響
 
本問題由 ZIYING1980 于 2009-05-13 11:35:14 提出   |  獲參與積分數:20分   |  狀態: 已解決

ZIYING1980

等級:普通會員
問題:1
回答:0
積分:20

:

 我是一名肝豆狀核變性的女患者,在不知道懷孕的情況下兩天注射了2克的二巰基丙磺酸鈉,想問下對胎兒有何影響,若有影響是哪方面的?

2樓

warmwinter

等級:醫網專家
問題:14
回答:1529
積分:61490

         被管理員采納獲獎勵積分數:30分  
:

 您好
 肝豆狀核變性(簡稱肝豆)是常染色體隱性遺傳的一種銅代謝障礙性疾病。主要是進行性銅沉積于肝臟、腦、腎、角膜等全身臟器而引起相應的功能損害。此病如能早期診斷、早期治療,則療效滿意。本病多在兒童和青少年期發病,少數成年期發病。因此多數患者面臨著婚育問題。就此問題提出我們的見解:
1.首先,肝豆是一種常染色體隱性遺傳性疾病,從優生優育角度,不主張肝豆患者生育。因是常染色體隱性遺傳。多隔代發病,同胞發病。我們收治數千例患者中,患者的父、母、子女尚無一例確診為本病,也就是說肝豆患者的上一代或下一代極少同患肝豆。
  2.從藥物治療角度來看,肝豆患者需長期治療。主要是驅銅、保肝、護腦、和對癥、支持治療。尤其是驅銅藥物需長期應用。目前應用的主要驅銅藥物有DMPS、DMSA、青霉胺、中藥肝豆片及葡萄糖酸鋅等。其中葡萄糖酸鋅無明顯不良反應,可長期服用。中藥肝豆片亦較安全。肝豆患者的孕婦在妊娠過程中的前3~4個月建議暫停服用青霉胺、DMSA等強力排銅藥。在哺乳期前3個月(母乳喂養),最好也不要應用。
  3.青霉胺長期服用不良反應較多,是影響生育的主要藥物。對于男性患者來說,建議在計劃配偶妊娠前3~6個月暫停用此藥,改服DMSA,配偶妊娠后可再繼續服用青霉胺。對于女性患者來說,在計劃妊娠前6個月需停用青霉胺。DMSA(二巰基丁二酸)不良反應較青霉胺小,對孕婦及胎兒影響較小,建議在女性患者計劃妊娠前1~2個月暫停此藥直至妊娠后4~5個月,在服用至妊娠后8個月即分娩前2個月再停用至分娩后3個月,以后仍可繼續服用。至于DMPS(二巰基丙磺酸鈉)具有強烈的排銅作用,但有一定的不良反應,所以接受此藥治療者需住院觀察。女性患者在計劃妊娠前3~4個月,最好住院接受1~2個月的DMPS治療。這樣對孕婦及胎兒都有好處。不然可能會導致孕婦病情加重或惡化,自然流產或早產,以及胎兒發育不良甚至畸形。產后3~6個月為了保證母體的身體健康及病情不加重。建議住院行DMPS治療1~2個月。同時在妊娠期間,要在婦產科醫生的指導下定期對孕婦及胎兒監測。并如實地將自己的病況告訴婦產科醫生,以便獲得更多的幫助。

     回答于:2009-05-13 18:42:35

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