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伊問(wèn)醫(yī)答首頁(yè)---當(dāng)前查看的問(wèn)題:求治反流性食管炎
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樓主 求治反流性食管炎
 
本問(wèn)題由 caiyunfei2010 于 2010-06-04 22:30:53 提出   |  獲參與積分?jǐn)?shù):20分   |  狀態(tài): 已解決

caiyunfei2010

等級(jí):普通會(huì)員
問(wèn)題:1
回答:0
積分:60

:

我老公今年66歲,08年患胃癌,胃全切,{空置腸代替胃} 脾臟摘除,六次化療09年已做完。
術(shù)后常發(fā)生苦汁返流,09年10月經(jīng)胃鏡檢查:食管粘膜充血,中下段可見(jiàn)白色栗粒狀改變。鏡檢診斷:1.食管炎{B級(jí)} 2.吻合口炎{ll 級(jí)}
復(fù)方苦參注射液靜脈點(diǎn)滴近兩個(gè)月,稍有緩解,作用不明顯,后又口服雷貝納唑效果也不好。經(jīng)網(wǎng)查環(huán)球醫(yī)網(wǎng)口服慶大霉素,效果較明顯,但不能停藥,藥一停,馬上就反復(fù)。事出無(wú)奈,只好求助環(huán)球醫(yī)網(wǎng),懇求專家支招解救我老公的病痛。
         `
 
            謝謝

2樓

warmwinter

等級(jí):醫(yī)網(wǎng)專家
問(wèn)題:14
回答:1529
積分:61490

      
:

 您好
 胃癌術(shù)后的反流性食道炎的發(fā)病機(jī)制主要有2個(gè),即消化液反流入食管內(nèi)與反流液在食管內(nèi)排出延遲,前者為基本因素。造成上述原因主要是全胃切除或近側(cè)胃切除手術(shù),切除了責(zé)門(mén)食管下端括約肌、脯肌腳、脯肌食管韌帶,責(zé)門(mén)切跡消失了等,致使食管內(nèi)壓明顯降低,形成反流。
 生活中要注意的是:避免持重、彎腰等動(dòng)作,勿穿過(guò)緊衣褲。睡眠時(shí)抬高床頭15cm,睡前6h勿進(jìn)食,忌煙酒,均可減輕食管反流的發(fā)作。
 治療上可以采用促進(jìn)食管、胃排空藥(如嗎丁啉、西沙必利等)和制酸劑(如法莫替丁、蘭索拉唑等)聯(lián)合應(yīng)用,有協(xié)同作用,能促進(jìn)食管炎的愈合。

     回答于:2010-06-08 15:27:26

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