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中國(guó)新生兒硬腫癥治療網(wǎng)

疾病名:新生兒硬腫癥已收錄新生兒硬腫癥的治療方法8個(gè) 類(lèi)型:
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知識(shí)庫(kù):什么是

新生兒硬腫癥

 
新生兒硬腫癥,是以體溫低下、皮下脂肪變硬,以及生活能力降低為特征的一種全身性疾病。多發(fā)生于寒冷季節(jié)或室溫過(guò)低、保溫不良的新生兒或未成熟兒,常并發(fā)感染或在感染、窒息、產(chǎn)傷之后發(fā)生。
新生兒硬腫癥是新生兒期皮膚變硬、發(fā)涼,兼有水腫的疾病。此病也是新生兒比較常見(jiàn)的疾病。以早產(chǎn)兒及天冷為多見(jiàn)。發(fā)病原因與下列因素有關(guān)。
①新生兒體溫調(diào)節(jié)差,代謝功能不成熟,尤以早產(chǎn)兒為甚。
②新生兒皮下脂肪含軟脂酸較多,在低溫時(shí)容易凝固變硬,為發(fā)病的內(nèi)在因素。
③受寒,環(huán)境溫度過(guò)低,且無(wú)適當(dāng)保暖,為起病的直接原因,但天熱也偶有發(fā)生。換尿布、洗澡時(shí)均易受低溫影響
 ④喂養(yǎng)不及時(shí),水分和熱量供給不足,或有其它疾病(窒息、顱內(nèi)出血、肺炎、敗血癥等),導(dǎo)致循環(huán)不良,亦為有關(guān)因素。
1、患兒的皮膚有三個(gè)特點(diǎn):
(1)硬,全身或局部皮膚變硬,不能捏起,顏色青紫或蒼黃,肢體有僵硬感。
(2)涼,皮膚摸之發(fā)涼。
(3)腫,皮膚壓之可見(jiàn)凹陷性水腫。
2、患兒的反應(yīng)低下,有“五不癥”即患兒表現(xiàn)不吃、不哭、不動(dòng)、不升(體溫)、不增(體重)。患兒經(jīng)常處于嗜睡狀態(tài)。小便短少,大便干燥,心率低鈍,心率變慢,易并發(fā)肺炎。重癥患兒可能出現(xiàn)消化道出血、肺出血,甚至全身出血。 
①?gòu)?fù)溫,使過(guò)低體溫恢復(fù)到正常或接近正常范圍。可用輻射保溫臺(tái)或暖房,如無(wú)此設(shè)備則室內(nèi)要溫暖,室溫要在24℃,全身用厚被包好,用熱水袋放于足底,切勿離皮膚太近,以免燙傷。
②供給足夠的水分和熱量,以改善血液循環(huán),提高代謝功能,增加身體產(chǎn)熱量。
③糾正酸中毒,新生兒硬腫癥多伴有酸中毒,故應(yīng)給予5%碳酸氫鈉。
④抗菌素治療,本病患兒多數(shù)伴有感染,故應(yīng)給予抗菌素靜脈注射。
⑤中藥,復(fù)方丹參注射液、川芎、紅花注射液,有活血化瘀作用,可酌情選用。
 
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