环球医网 |国产一级做a爱片在线看免费| 带来健康生活...

治療方法：

患者取側臥位，肛周皮膚及肛管以1/1000新潔爾滅棉球消毒后，鋪無菌洞巾，肛周以0.25%布比卡因局部浸潤麻醉。常規擴肛，雙手食指，中指及肛周涂石蠟油，伸入右手食指以潤滑肛門并輕輕按摩，使肛門松弛，然后背向伸入左手食指，邊按摩邊擴張，患者適應后，雙手中指再伸入肛管內，兩手食中指指背相對持續韌力擴張肛門，感覺皮下有肌束撕裂感，以肛門內可容納4指為度。

鉗夾外痔頂部向外輕輕牽拉暴露內痔，另取大彎鉗夾持內痔基底部，兩鉗合并提起，用手術剪在外痔兩側皮膚做“V”形切口，在皮下靜脈與括約肌肌層之間剝離至齒線上0.2 cm，以10號絲線自夾持內痔大彎鉗下方行內痔根部縫扎，切除部分內痔組織，勿使縫線滑脫。

以同樣方法剝離縫扎其他痔核，注意各縫扎點間保留皮橋和黏膜橋，創面活動性出血點以1號絲線結扎，滲血以鉗夾止血。肛鏡下于縫扎痔核的痔上動脈區黏膜下注射1∶1消痔靈（消痔靈原液1份，1%普魯卡因1份）3～5 ml以預防出血，若其他部位有Ⅰ、Ⅱ期內痔可予以黏膜下注射1∶1消痔靈至痔核充盈，黏膜血管清晰可見。

肛周皮下注射長效麻醉藥物，油紗填塞創面，無菌紗布，膠布加壓固定。

術前常規擴肛可減輕術后肛門疼痛，預防肛管狹窄，特別適用于環狀混合痔，并能改善局部血液循環。基本操作不慎致痔核縫扎線不緊牢，甚至滑脫，乃術后出血的常見原因。對于多個痔核，特別是環狀混合痔，各痔核之間注意保留皮橋、黏膜橋，防止肛管狹窄，減輕術后肛門疼痛。

使用長效麻醉藥物（0.25%布比卡因5 ml+2%亞甲蘭0.5 ml）肛周皮下點狀注射，可維持止痛10～15天，有效減輕術后切口疼痛，利于切口愈合。術后保持大便通暢，并根據創面情況外用馬應龍麝香痔瘡膏，濕潤燒傷膏及祛腐生肌膏以促進創面愈合。