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治療方法：

采用醫(yī)用膠：滑石粉，細度325目，術前用高溫滅菌消毒。術前纖支鏡室用電子滅菌燈消毒12小時以上，應用Olympus BF-30型纖支鏡。

纖支鏡插入部浸泡于戊二醛溶液內6～12小時，操作部用75%酒精反復擦拭。患者術前肌注安定10mg、阿托品0.5mg，患者取健側臥位，于病側腋間或腋中線第4～7肋間隙常規(guī)消毒（碘酒），2%利多卡因3～5ml局部麻醉，做皮膚切口1.5～2cm，用止血鉗作鈍性分離肋間肌，并打開局部胸膜直接插入纖支鏡，通過電視屏幕，對臟層胸膜進行反復觀察，尋找肺大皰和胸膜裂口的部位及范圍，在裂口部位可見氣泡持續(xù)逸出。

沿纖支鏡經(jīng)活檢孔插入無菌干燥塑料管，對準裂口處注入醫(yī)用膠1～2ml，并觀察確認裂口得到封閉;若為多發(fā)性大皰者，用滑石粉混懸液（生理鹽水60ml+滑石粉4g）多次噴撒至大皰和大皰周圍。術畢，循原切口置入胸腔閉式引流管。

纖支鏡對于難治性氣胸的治療，創(chuàng)傷小，其管徑彎曲度大，能擴大視野，且操作方便，患者痛苦少。肺泡表面存在著活性物質，肺復張時間越長，肺泡萎陷時間越長，表面活性物質的破壞越嚴重，而表面活性物質維持著肺泡表面張力，對肺功能起著重要作用。

因而纖支鏡治療難治性氣胸能減輕肺損傷，保護肺功能。胸腔閉式引流時間、住院時間及住院費用略低。患者術中、術后僅有胸痛、發(fā)熱癥狀，經(jīng)治療后迅速緩解，無同側氣胸的復發(fā)，預后良好。 

纖支鏡胸腔內局部封粘治療具有明顯縮短治療時間，降低復發(fā)率，操作簡便，對心肺功能影響小，并發(fā)癥少，近遠期療效確切，患者耐受性好等優(yōu)點，具有臨床的可行性、實用性及安全性。

適合于胸腔閉式引流失敗、復發(fā)性、心肺功能差、有剖胸手術指征而無手術條件的難治性氣胸患者，有望成為氣胸治療的重要手段。