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療法提供：上海市閘北區中心醫院婦產科   徐　軍   韓崎平    孫　蕾    錢曉峰   王　玲；復旦大學附屬婦產科醫院    徐叢劍

治療方法：

患者采用Seldinger方法，經皮右側股動脈穿刺，將4F或5F Cobra導管作超選擇插入子宮動脈中，行子宮動脈造影，顯示子宮動脈、子宮肌瘤血管以及肌瘤染色情況。確認后，使用PVA顆粒或真絲線段顆粒作栓塞劑，經導管注入子宮動脈，顆粒用量因患者而異，以能完全阻斷子宮肌瘤血流為度。栓塞后重復血管造影，證實栓塞成功，拔出導管，加壓包扎穿刺部位，以防局部血腫。患者行雙側子宮動脈栓塞，術后常規抗炎3天，同時給予口服止痛片 。
1970年起子宮動脈栓塞術已廣泛用于治療婦科惡性腫瘤、產后出血、宮外孕出血等。臨床證明，兩側子宮動脈栓塞術是安全的。Ravina于1995年首次報道將子宮動脈栓塞用于治療子宮肌瘤，并獲得滿意效果。子宮動脈栓塞主要采用Seldinger方法，超選擇性插入子宮動脈，經導管將栓塞微粒注入瘤體供血動脈中，直接阻斷肌瘤供血，使肌瘤發生缺血性改變，逐漸萎縮，既能控制肌瘤繼續增大，減少經期失血量，逐漸糾正貧血，又可保留子宮及卵巢正常生理功能。

真絲線組織相容性較PVA顆粒差，發熱為機體組織反應性增高和吸收所致。術后發熱在38.5℃以下時，不需特殊治療，3天可恢復正常。提示PVA顆粒和真絲線段栓塞治療近期療效相同，術后副反應除發熱癥狀外，均無差異。
子宮動脈超選擇性栓塞治療子宮肌瘤，對月經量增多為主要癥狀的子宮肌瘤患者療效顯著，子宮動脈栓塞后遠期療效有待進一步研究。