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2樓
warmwinter
等級：醫(yī)網(wǎng)專家
問題：14
回答：1529
積分：61490
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被管理員采納獲獎(jiǎng)勵(lì)積分?jǐn)?shù)：30分
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您好
不寧腿綜合征大約在3個(gè)世紀(jì)以前就已被人們認(rèn)識，但至今仍無明確的診斷標(biāo)準(zhǔn)。不寧腿綜合征的特征性表現(xiàn)為下肢難以名狀的不適感、“蟲爬感或瘙癢感”，癥狀出現(xiàn)在休息時(shí)，特別是在夜間坐著或臥床時(shí)，活動(dòng)下肢可以暫時(shí)減輕癥狀。因此，患者常反復(fù)不斷地活動(dòng)下肢，通常以來回踱步方式試圖減輕不適癥狀。國際不寧腿綜合征研究小組建議采用如下4條診斷標(biāo)準(zhǔn)：渴望活動(dòng)肢體，通常伴隨感覺異常或感覺缺失；坐立不安；休息時(shí)癥狀加重，活動(dòng)可以暫時(shí)緩解癥狀；夜間或晚上癥狀加重 。
對不寧腿綜合癥的治療需要尋找與研究鐵缺乏，并得到處理，目標(biāo)值是鐵蛋白濃度達(dá)到45 L以上。如此治療本身即可減輕癥狀。咖啡因可使癥狀加重，應(yīng)盡量避免，夜間尤甚。研究顯示，所有多巴胺受體激動(dòng)劑對于不寧腿綜合征均有效且耐受性良好，培高利特、羅匹尼羅、普拉克索、卡麥角林可使70％ 一90％ 的患者減輕癥狀 。一種新型的透皮貼劑(羅替戈汀)已經(jīng)應(yīng)用于臨床，效果也不錯(cuò)。如果多巴胺受體激動(dòng)劑不能耐受，二線藥物包括阿片類、氯硝西泮、卡馬西平及加巴噴丁。加巴噴丁特別適用于接受透析治療的不寧腿綜合征患者。
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